手足口病de的预防与控制措施.pptVIP

手足口病de预防与控制措施 文登市疾病预防控制中心 2009年6月26日 主要内容 一、明确几个基本概念 二、主要预防控制措施 1、一般的预防控制措施 2、重点人群及重点机构的预防控制措施 3、发生疫情后的控制措施 4、目前应采取的应急处理控制措施 一、明确几个基本概念 手足口病的概念及诊断标准 手足口病的传染期、潜伏期和隔离期 聚集性病例 手足口病的概念及诊断标准 手足口病的概念 手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。 手足口病的诊断标准： 见手足口病诊疗指南（2008年版） 手足口病的诊断标准 临床诊断标准： 普通病例：发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。（70%发热) 重症病例：出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现，实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高，脑电图、脑脊髓磁共振、胸部X线、超声心动图检查可有异常。 若无皮疹，临床不宜诊断为手足口病。 手足口病皮疹特点 分布在手、足、口、臀四个部位“四部曲”； 疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称“四不像”； 不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征； 口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生，疱疹疼痛明显。 斑丘疹一般5天内消退。 手足口病的传染期、潜伏期和隔离期 1、传染期：发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 2、潜伏期：2-10天，平均3-5天。病程一般为7-10天。 3、隔离期：自患儿被发现起至症状消失后1周。 聚集性病例 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例； 或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例； 或同一自然村发生3例及以上手足口病病例； 或同一家庭发生2例及以上手足口病病例.。 二、主要预防控制措施 1、一般的预防控制措施 2、重点人群及重点机构的预防控制措施 3、发生疫情后的控制措施 4、目前应采取的应急处理控制措施 1、一般的预防控制措施 加大食品、饮用水的卫生监督管理力度，预防食源性、水源性传染病的发生。重点抓好学校、幼儿园托儿所、工地等集体单位食堂的饮食卫生管理，严格该类部门食品来源与供应渠道的管理，确保集体单位的食品、饮用水、餐具的安全、卫生。 大力开展三管（管水、管粪、管饮食）一灭（灭蝇）为中心的群众性爱国卫生运动，切断传播途径。 广泛开展形式多样的肠道传染病预防知识宣传教育，促进个人卫生行为，提高公众防病意识。 （二）重点人群及重点机构 的预防控制措施 重点机构：托幼机构、医疗机构。 重点人群：7岁以下 1．散居儿童的预防控制措施 （1）饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手； （2）婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； （3）婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物； 1．散居儿童的预防控制措施 （4）本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童； （5）儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊； （6）居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。 2．托幼机构预防控制措施 晨检、消毒、通风、洗手； 消毒重点：①用品：玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具；②活动场所：活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；③排泄物：粪便；④交通工具。 托幼机构手足口病预防控制措施要点二十一条 一、每日晨检，逐一检查儿童发热和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况。 二、晨检后，儿童浸泡手、彻底洗手后入教室。 三、饭前便后要洗手。 四、上一堂手足口病预防课，让儿童熟知手足口病防治知识和正确洗手的方法。 五、不喝生水、不吃生冷食物。 六、开展至家长手足口病防治知识一封信活动，让儿童带回家，并请家长读给儿童听。 托幼机构手足口病预防控制措施要点二十一条 七、早晨和下午上课前，教室和寝室活动场所通风换气、消毒。 八、每天对儿童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾晒被褥等。 九、每天早晚对扶手、门把手、电梯按钮、桌椅、公共电话等用消毒液进行擦拭消毒1～2次。及时消毒儿童粪便。 十、儿童入托时，托幼机构校舍门前放置消毒液浸泡的消毒垫。