老年人急性胆囊炎48例临床分析.pdfVIP

第 5卷 第 12期 亚 太 传 统 医 药 V01．5No．12 2009年 12月 Asia-PacificTraditionalMedicine Dec．20o9 老年人急性胆囊炎48例临床分析 孔 俊 (武穴市大金镇卫生院，湖北 武穴 435400) 摘 要 ：目的 ：探讨基层医院治疗老年人急性胆 囊炎的方法。方法：回顾性分析老年人 急性胆 囊炎48例 患者临 床 资料 、特点、手术时机 、手术方式及疗效。结果 ：48例中，39例行急诊手术，9例有合并内科疾病，术式为开腹胆 囊切除，胆道探查；48例 患者全部痊愈。结论：根据老年人生理及病理特点，选择合适的手术 时机、合理的手术 方式 ，并严格掌握手术指征 ，加强围手术期管理，创造 良好的手术条件 ，是保证手术安全的必要条件。 关键词 ：老年患者；急性胆囊炎；围手术期 中图分类号 ：R575．6+1 文献标识码：A 文章编号：1673—2197(2009)12—0o41—02 急性胆囊炎是外科常见 的急腹症之一。随着社会 的老 1 临床资料 龄化发展和生活条件的不断改善 ，老年人急性胆囊炎的患 1．1 一般资料 病率 日益增多 ，因其治疗方法及原则有特殊性和复杂性 ． 本组 48例患者 ，男 26例 ，女 22例 ，年龄6284岁 ，平 给基层 医院的提 出了较高 的技术要求 。我院 2002年 1 均 69岁；既往有慢性胆囊炎胆结石病史 34例，占70．8％。 月一2008年 12月共收治 60岁以上急性胆囊炎患者 48 多数患者发病史在5年以上 ，最长的有 28年 ，均有反复发 例 ，现就本病的临床特点及诊治体会探讨如下 。 作病史 ；有 18例合并心血管疾病 ，占37．5％；糖尿病6例， 3 讨论 低了复发率 。 总之 ，在 目前尚无满意药物和方法控制尖锐湿疣复发 据报道，国外近年来尖锐湿疣的发病率增加了5倍 ： 的情况下，中医中药不失为一种有效的方法。此外 ，由于中 我国患病人数也逐年上升，发病年龄 以青壮年为主 ，高发 医中药副作用小、价格低廉 。特别适合在广大基层医院推 人群以个体户及待业者为主 ，他们是尖锐湿疣防治的重点 广应用。 人群 [3]。 目前 ，对于该病 ，现有治疗方法效果欠佳 ，而复发 率较高。 参考文献 ： 本研究结果表明，与外涂干扰素相 比，中药治疗组 的 [1] 贺龙．自制疣净治疗尖锐湿疣临床观察 [J]．中国皮肤性病学杂 治愈率高且复发率较低 ，与国内同类研究结果一致[6]。分 志 ，1998，l1(6)：355． 析其原因 ，我们认 为 ，应用 中医药治疗尖锐湿疣 ，方 中党 [2] 杜红．尖锐湿疣高复发率的原因及其临床治疗 [J]．医学信息 ， 参、黄芪、白术能提高机体免疫功能 ；板蓝根、白花蛇舌草 、 2005，18(11)：1564—1565． 苡仁 、马齿苋等能清热解毒祛湿 、抗病毒。尖锐湿疣复发