老年急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和纤维蛋白原含量的检测及临床意义.pdfVIP

影像 与检验 老年急性脑梗死患者血清 C一反应蛋 白和纤维蛋 白原含量 的检测及临床意义 简崇东 黄建敏 李雪斌 黄瑞雅 (广西右江民族医学院附院神经内科 广西百色 533000) 【摘要】目的 检测老年急性脑梗死患者的血清c一反应蛋 白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)，探讨两者对于急性脑梗死病情及预后判断的 意义。方法 观察97例年龄60岁的老年脑梗死急性期患者 (脑梗死组)和同期同年龄范围的40例健康老年人(对照组)，测定CRP 和FIB的含量，比较不 同程度和不同梗死面积老年急性脑梗死患者血清CRP和FIB的水平 。结果 (1)老年急性脑梗死组CRP和FIB分 别为(14．03±2．19)mg／L和 (8．26±2．73)g／L，与对照组比较差异有统计学意义( 0．05)。(2)老年急性脑梗死患者蛆间CRP和FIB 水平越高，梗死面积越大，差异具有统计学意义(J日0．05)。(3)不同严重程度老年急性脑梗死患者组问CRP和FIB的水平越高，病情越重， 差异具有统计学意义( 0．05)。结论 检测老年急性脑梗死的CRP和FIB水平，可预测梗死面积和病情的严重程度。 【关键词】脑梗死 c一反应蛋白 纤维蛋 白原 【中图分类号】R651 【文献标识码】A 【文章编号】1674—0742(2009)12(c)-0160-02 急性脑梗死的一个重要危险因素是炎性反应 ，FIB~CRP水平 的诊断标准(脑梗死部分)；(2)全部经头颅cT／MRI证实为脑梗死 ；(3) 的升高是发生心脑血管事件的重要危险因素。CRP与脑梗死关系方 以临床体检及实验室检查排除心、肝、肺等器质性病变 ，无各种炎症、 面的研究成为一个新的热点3【j。但 目前绝大多数研究局限干脑血管 肿瘤、血液病和免疫性疾病 ；(4)1个月内无手术史；(5)发病前未服用 病急性期中、青年人的变化，对两者在老年人急性脑梗死血中的变 降纤药物。符合以上标准的患者，共97例，年龄6O～83岁，平均年龄 化的研究不多。本研究仅通过对脑梗死患者FIB和血清 CRP的研 (65．05±11．12)岁。按临床表现及CT／MRI扫描结果 ，并参照1995 究，探讨其在脑梗死的临床意义。 年全国第四届脑血管病学术会议制定的临床神经功能缺损程度评分标 1 临床资料 准(NDS)。将老年急性脑梗死分为轻型(0～15分)、中型(16～30分) 病人来源：在2008年10月至2009年7月本院神经内科住院的脑 和重型(31～45分)，其中轻型42例 ，中型4O例 ，重型15例 。病灶大小 梗死患者，纳入标准：(1)符合1995年第四届全国脑血管学术会议修订 分组的标准参照Adama分类法：大面积梗死组(39例)、小面积梗死组 Tabl1 Comparisons ofthe serum CRP and FIB levels on the admission daybetweenacutecerebralinfarctiongroupandcontrolgroup( ± s) Group examp1esCRP Ⅱ1g L) FlB g／L ( lt 娃 4，《 2．1O±{ 3．2q±{{．l