老年无症状心肌缺血动态心电图特点分析.pdfVIP

临床研究 2009年12月第16卷第23期 老年无症状心肌缺血动态心电图特点分析 任晓兰．段 霄燕 ． (武警四川总队成都医院内一科 ，四川成都 610004) 摘【要】目的：探讨老年无症状心肌缺血动态心电图的临床特点。方法 ：检测到有心肌缺血改变的老年冠心病患者根 据有无症状分为A、B两组 ，其中A组为有症状组 (71例 )，B组为无症状组 (132例 )，观察两组心肌缺血 sT段下移 时的平均心率、持续时间、心律失常的发生率 ，记录两组心肌缺血发作阵次，分析不同时间段缺血型ST—T改变发生 率 。结果：无症状组患者的心肌缺血平均发作次数明显多于有症状组 (PO．05)；有症状组发作时的心率明显高于无 症状组，而发作持续 时间明显长于无症状组 (P0．05)；无症状组患者心律失常发生率明显高于有症状组 (P0．05)。 两组患者缺血型ST—T改变在6：00～12：00时段发生率最高，0：00～6：00发生率最低，两时间段缺血型ST—T改变发生 率比较 ，差异有统计学意义 (P0．05)。结论：DCG对SMI检出率高 ，有助于对老年冠心病患者的病情评估和早期防治。 关【键词】冠心病；动态心电图；心肌缺血 【中图分类号】R540．4+1 [文献标识码】A 文【章编号】1674-4721(2009)12(a)一034—02 Thecliniccharacteristicsofdynamicelectrocardiogram ofsilentmyocardial ischem iainelderpatients REN Xi~lan，DUAN Xiaoyan (SiehuanPeoplesArmedPoliceCopsHospital，Chengdu 610004，China) A【bstract]Objective：Toinvestigatethecliniccharacteristicsofdynamicelectrocardiogramofsilentmyocardialischemia inelderpatients．M ethotis：203elderpatientswithcoronaryheartdiseaseweredivided2groupsbyabsenceofsymptom or not．GroupA(n=71)hadclinicsymptomsofmyocardialischemiaandgroupB(n=l32)wereabsenceofsymptom．Toobserve theheartrate，persistentperiod，theincidenceofarrhythmieandinicdenceofST-Tchangesindifferentduration．Results： Thenumberoftimesofmyocardialischemia，ersistentperiodand incidenceofarrh)th『micofmyocardial ischemiaofgroup BwerehigherthanthoseofgroupA(P0．05)．TheincidenceofST—Tchangesin2rgoupsbetween6：00~12：00werehigher thanthoseofbetween0：00-6：00．Conclusion：DCG hasahigherdetectionrateinSMI，whichishelpfultoevaluatepatho- geneticconditionandearlyprevention． [keywords]Coronaryheartdisease；Dynamicelectrocardiorgam；Myocardialischemia 伴或不伴症状的心肌缺血是老年冠心病患者的临床表 1．4观察 指标 现之一，而其中无症状心肌缺血 (SMI)冈患者无明显症状而 将检测到有心肌缺血