基于动态光谱的脉搏血氧测量精度分析[1].pdfVIP

第26卷，第lo期 光谱学与光谱分析 2O0 and 0ctober，2006 6年1o月 SpectroscopySpectralAnalysis 基于动态光谱的脉搏血氧测量精度分析 李 刚1，李尚颖1，林凌1，王 焱1，李晓霞1’2，卢志杨1 1．天津大学精密仪器与光电子工程学院生物医学工程系，天津300072 2．河北工业大学电气与自动化学院电气工程系，天津300130 摘要脉搏血氧仪具有连续、无创、快速、准确监测人体动脉血氧饱和度和心率的功能，现已在临床上发 挥重要作用。脉搏血氧饱和度检测法结合分光光度测定法和容积描记法2个基本方法，用红光和红外光同 时对手指及耳垂等组织照射和检测。红外光和红光的容积描记图的波幅比值，随动脉血氧饱和程度而变化。 目前使用的脉搏血氧仪基本上采用的是传统的脉搏血氧饱和度检测方法，由于其结果受到测量原理，测量 条件及个体差异等多方面因素影响，精度不能令人满意。文章从动态光谱的观点出发，通过分析传统脉搏血 氧测量原理中产生误差的原因，从理论上推导出实现高精度脉搏血氧测量的方法。动态光谱方法在原理上 具有抑制或克服个体差异和测量条件对检测光谱影响的优点。采用该方法可以消除脉搏血氧饱和度测量的 理论上的绝大部分误差。 主题词 血氧饱和度；脉搏血氧测定法；动态光谱 中图分类号：TH744．41文献标识码：A 文章编号：1000一0593(2006)10一1821一04 引 言 血液充盈而引起，血液成份却随动脉的搏动在测试部位流入 流出改变自身体积，从而引起光吸收的波动，Sa02则与血液 血氧饱和度(Sa02)是衡量人体血液携氧能力的重要参对两路光吸光度的变化之比有线性对应关系，通过检测这种 数，临床上对血氧饱和度进行测量对及时了解患者的血氧含 充血前后吸光度的变化求得sa02[5]。但实际上，生物组织是 量是十分重要的。血氧监测可提供病人氧供方面的重要信 一种强散射、弱吸收、各向异性的复杂光学组织，不完全符 息，利于发现缺氧或潜在缺氧，以便及时处理，脉搏血氧饱 和度测量是一种血氧监测中广泛运用的重要监测手段。脉搏 吸光度相对变化测量值之比与动脉血氧饱和度(Sa02)之间 血氧仪具有连续、无创、快速、准确监测人体动脉血氧饱和 的关系只能采用近似的方法建立数学模型，因此这种测定法 度和心率的功能，现已在临床上发挥重要作用[1]。但作为一 的误差较大。在生命科学领域，利用近红外光谱进行生物组 种发展中的技术，其在测量的精度等方面还存在许多需要进 织的表征、测定血液中血红蛋白、血糖及其他成分取得较好 一步探讨和完善的地方[2’3]。 的结果[6]，但测定不经过预处理的样品或不能预处理的样品 的近红外光谱，易受样品状态、测量条件等影响[7]。 脉博血氧仪的测量方法最早由Brinkman和Z日lstra提 虽然很多学者对脉搏血氧饱和度测量误差进行分析，也 出[4]。它是一种依据血液中氧合血红蛋白(Hb02)和还原血 红蛋白(Hb)的吸收光谱特性提出的类似分光光度技术的测试图采用一些方法抑制误差，但都只能从某种程度上减小误 量方法。在100n儿血中，血红蛋白结合氧的最大量即可认 差，效果并不明显。本文采用动态光谱的观点[8]从理论上分 为是血液的氧容量。血红蛋白实际结合的氧称为含氧量，含 析如何提高脉搏血氧的测量精度。动态光谱是由李刚提出的 氧量所占氧容量的百分比称之为血氧饱和度。 一种新概念，动态光谱方法在原理上具有抑制或克服个体差 目前的无创伤脉搏血氧饱和度测量是一种二波长确定血 异