利用X—Neu5Ac为底物测定唾液酸酶活性在诊断细菌性阴道病的价值.pdfVIP

102 ChineseJournalofMieroeeology，April2006，Vo1．18No．2 文章编号：1005-376x(2006)02-0121-03 【论 著】 利用X—Neu5Ac为底物测定唾液酸酶活性在诊断细菌性阴道病的价值 楼永 良 ，刘佳明 (1．温州医学院检验医学院，浙江温州 325035；2．温州医学院公共卫生学院，浙江 温州 325035) 【摘要】 目的 利用5溴_4氯．3吲哚乙酰基神经氨酸盐(x．Neu5Ac)为底物测定阴道唾液酸酶活性诊断细 菌性阴道病(bacterialvaginosis，BV)的价值。方法 健康妇女3o例，临床Amsel法诊断为BV的患者45例，共计75 例进行了阴道分泌物分析和检测，并与唾液酸酶活性法诊断作了对比研究。取阴道分泌物作为标本分别进行唾液 酸酶活性和阴道菌群定量分析，检测细菌包括乳酸杆菌、类杆菌、肠杆菌、葡萄球菌、肠球菌和阴道加德纳菌。唾液 酸酶活性测定利用的底物为X-Neu5Ac，特异活性用其产物——甲氧基苯酚的纳摩尔数来表示。结果 阴道液唾 液酸酶活性测定诊断细菌性阴道病的敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值分别为88．9％、90％、93％和 84．3％。唾液酸酶法在检测细菌性阴道病上和传统的Amsel法比较，差异无显著性(P0．05)。唾液酸酶阳性组 cv活菌数(6．96logCFU／g)明显高于唾液酸酶阴性组(2，05logCFU／g)(P0．01)。唾液酸酶阳性组产H2O2阴 道乳杆菌(LB )活菌数(4．26LogCFU／g)明显低于唾液酸酶阴性组(8．66LogCFU／g)(P0．01)。唾液酸酶阳性 组与唾液酸酶阴性组两组的阴道液中需氧菌活菌数差异无显著性(P0．05)，主要包括金黄色葡萄球菌、肠球菌和 肠杆菌。结论 利用 X-Neu5Ac作为唾液酸酶的底物测定唾液酸酶活性的方法是诊断细菌性阴道病的有效检测方 法。阴道内唾液酸酶活性增强，厌氧菌数量增加 ，LB 数量减少，提示 BV发生恶化。 【关键词】 唾液酸酶；X-Neu5Ac；细菌性阴道病；阴道加德纳菌 【中图分类号】R378 【文献标识码】A Diagnosisofbacterialvaginosisby detection ofsialidaseactivityusing5一bromo-4- chloro．．3—-indoly1．．alpha．D．．N．．acetylneuraminicacidasthesubstrate LOU Yong．1iang ．LIUJia—uring (1．DepartmentofLaboratoryMedicine，WenzhouMedicalCollege，Wenzhou325035，China；2．ThePublicHealthSchoolof WenzhouMedicalCollege，We~zhou，325035，China) 【Abstract】 0hiective Toevaluateonmeasuringvaginalsialidaseactivitytoidentifybacterialvaginosis(BV)by using5．bromo-4．chloro-3．indoly1．alphaD．N．acetylneuraminicacid(X．Neu5Ac)asthesubstrate．Methods Thestudy populationcomprised45ofthemwithclinicalsignsofBV (BV+)and3OofthemwithoutBV (BV一)．Bacterialvagino， siswasdiagnosedbvclinicalcriteria．Thevaginalfluidsfrom suspectedpatientswereevaluatedbysialidaselevelsandcol- leetedforquantitativedetermination，includingLactobacilhu spp，Bacteroidesspp，Escherichiac