重视临床实习的“首过效应”.pdfVIP

◎ 第二o7卷0第九年l2十期二月总第己8·丑O年期 重 视 l】 床 实 习 的 “首 过 效 应 张淑香 河南中医学院第一临床医学院内科学科 (471003) 关键词：临床实习；首过效应；实践能力 doi：10．3969／j．issn．1672—2779．2009．t2．063 文章编号：1672-2779(2009)-12—0082-01 医学生从课堂走入临床，从理论迈 向实践，很多时 维，锻炼临床能力。如以 “进食哽咽不顺三月，加重一 候会感觉茫然无措，脑中有方，笔下无方，临床实习是 周”为主诉的患者，查体左颈部可扪及淋巴结肿大，舌 医学生学习的重要阶段，也是医学生真正成长的关键的 质暗，苔 白腻。带教老师可提出问题：考虑可能的诊断 一 步，从多年的临床带教的工作摸索学习中，如何切实 是什么?如何进一步确诊?就问题展开讨论，可做胃镜， 的带好学生，引导学生将书本理论和临床实践密切、有