第十六章：人体各部位运动损伤.pptVIP

      处理 1、腰部急性损伤后，应卧平板床休息2～3小时。腰部点一小枕，使肌肉韧带处于松弛状态。 2、按摩与针灸治疗，患者取俯卧位，先用按摩缓解肌肉痉挛和疼痛，然后用穴位按摩或针灸，点按或针刺肾俞、扭伤、委中等穴位。如腰部有肌肉僵硬条索，可对条索状肌束顺刺。 3、也可用治疗闭合性损伤的其它治疗方法。 4、腰部放松后可用侧扳法效果很好。 腰部损伤 的概念 解剖特点 病因与 机制 症状与 体征 处理 预防 预防 1、做好充分的准备活动。 2、注意力要集中，做好必要的思想准备。 3、加强腰背肌肉的力量训练，并重视腰腹肌的协调性练习。 4、动作规范 5、使用保护腰带，加强保护和自我保护，经常进行腰部按摩和功能锻炼。 6、合理安排运动量，避免在疲劳的情况下做高难动作，不做力所不能及的负重或勉强做桥等。 腰部损伤 的概念 解剖特点 病因与 机制 症状与 体征 处理 预防 小 结 一、介绍了踝部和腰部的解剖概要。 二、学习了膝关节半月板、髌骨劳损损伤的原因、机制、诊断方法和防治措施。 三、学习了踝关节损伤、跟腱损伤、腰部急性扭伤以及脑震荡的损伤的原因、机制、诊断方法和防治措施。 思 考 题 一、简述膝关节髌骨劳损损伤、膝关节半月板损伤的损伤机制、症状及体征和处理方法。 二、简述踝关节侧副韧带损伤、跟腱损伤的损伤机制、症状及体征和处理方法。 三、简述腰部急性扭伤的损伤机制、症状及体征和处理方法。 第十六章:人体各部位运动损伤 第四节 膝部运动损伤 第五节 踝及足部运动损伤 第三节 头及躯干部运动损伤 * 一、膝部解剖概要 解剖 概要 膝部 运动 损伤 的检 查方 法 解剖 概要 膝部 运动 损伤 的检 查方 法 解剖 概要 膝部 运动 损伤 的检 查方 法 解剖 概要 膝部 运动 损伤 的检 查方 法 二、膝部损伤的检查方法 1.膝关节侧板分离试验 2.抽屉试验 3.麦氏试验验 4.艾氏研磨试验 5.髌骨软骨摩擦试验 6.单足半蹲试 膝部 内侧 韧带 损伤 的病 因与 机制 症状 与体 征 处理 预防 损伤机制 膝关节屈曲（130～150度），小腿突然外展、外旋或足及小腿固定，大腿突然内收内旋，都可引起内侧韧带损伤。踢足球两人对脚、膝关节外侧受到暴力打击等。这种暴力是膝关节趋向半脱位。若扭转的力量不大时，损伤只局限侧副韧带本身的部分断裂，若力量较大时，引起韧带的完全断裂或合并内侧半月板、十字韧带的断裂。 膝部 内侧 韧带 损伤 的病 因与 机制 症状 体征 处理 预防 诊断 1.伤后膝内侧剧痛，遂即又可减轻，最后疼痛有逐渐 加重。因疼痛继而出现半腱肌、半膜肌的反射性保护性痉 挛，只是膝关节被固定于微曲位，屈伸功能明显受限，被动伸屈时有被动感。 2.膝内侧肿胀。若韧带断裂出现皮下淤血，如深层断裂 或合并半月板或十子韧带损伤，膝关节出现血肿。 3.局部压痛，尤以股骨附着处压痛较明显。 4.膝关节侧板试验 膝部 内侧 韧带 损伤 的病 因与 机制 症状与 体征 处理 预防 处理 按照闭合性软组织损伤的处理原则进行，按摩只能 适用于伤部周围，三天才能用于伤部。 部分断裂者早期冷敷、加压包扎、抬高伤肢，固定 膝关节微屈位1～2周，内服中、西止痛药，48小时以后进 行按摩、理疗等。 功能锻炼应尽早进行，一般2—3周后可恢复运动。 对完全断裂者一旦确诊，应尽早手术缝合。 膝部 内侧 韧带 损伤 的病 因与 机制 症状 与体 征 处理 预防 预防 做好准备活动，重视大腿股四头肌及小腿三 头肌的力量训练，避免场地因素致伤与局部负荷 过重，防止动作粗野，加强保护与自我保护。