含有大剂量阿糖胞苷的联合化疗治疗难治和复发急性白血病.pdfVIP

维普资讯 · 696 · 中华血液学杂志2004年 11月第25卷第 11期 ChinJHematol，November2004。Vol25。No．11 参 考 文 献 性紫癜．实用放射学杂志，1997，13：475． 3 吴纪瑞，杨永岩，许有进 ，等．部分性脾栓塞的l临床应用．介入放射 1 SpigosDG，JonassonO，MozesM，eta1．Partialsplenicembolization 学杂志，2001，10：89-91． inthetreatmentofhypersplenism．AJRAmJRoentgenol，1979．132： (收稿 日期：20003-05—16) 777—782． 2 陈虎，周健，杨佳琪．部分性脾栓塞治疗难治性原发性血小板减少 含有大剂量阿糖胞苷的联合化疗治疗难治和复发急性 白血病 D 吴德沛 傅垮垮 唐晓文 孙爱宁 马骁 苗瞄 刘跃均 张 日 夏学呜 林宝爵 D 为了改善难治和复发急性 白血病的疗效，我院 1998～ 时给予G—CSF5 g·kg～ ·d～，每天皮下注射直至外周血 C 2002年采用大剂量阿糖胞苷为基础的联合化疗治疗难治和 WBC1．0×10 ／L。 复发的急性白血病共32例，现总结如下。 4 观察指标 疗效判断依据张之南主编的 《血液病诊断及 疗效标准》第 2版。不 良反应判断参照世界卫生组织 病例和方法 (WHO)制定的判断标准。治疗失败定义为 1个疗程后MBDI D 30％，或连续2个疗程未获缓解，或在化疗后骨髓抑制期 1 病例 所有急性白血病患者都经血常规和骨髓检查明确 诊断，并进行常规染色体和免疫分型检查。共32例患者，包 由于感染、出血及其他原因死亡。 D 5 染色体检查 治疗前患者骨髓细胞用直接法或24h培 括难治性急性 白血病21例，诊断依据为经过2个以上标准 养法进行染色体检查。采用R显带分析。 诱导方案治疗未缓解(NR)或经过 1个疗程标准方案诱导后 C 6 多药耐药基因(mdr1)检测 骨髓细胞采用地高辛标记的 骨髓原始细胞减少指数(MBDI)30％；复发急性白血病 11 脱氧三磷酸尿苷掺入RT—PCR方法检测mdrl基因表达。 例。所有患者既往均未接受过大剂量阿糖胞苷治疗。距前 7 统计学处理 多种预后因素对完全缓解(cR)率的影响 次化疗时间在3周以上。在治疗开始之前，患者进行肝肾功 采用单变量Logistic回归分析。无病生存(DFS)率和总生存