索他洛尔治疗心房颤动的临床评价.pdfVIP

维普资讯 一f【综合j眯2005年 11月第2l卷第 1l期 ClinicalMedicineofChina，November2005，Vo1．21，No．11 表 1 老年高血压患者阿托伐他汀治疗前后各指标的比较 (x±s) 注 ：与治疗前 比较 ，P0．05， ／-(0．05，一 P(001 3 讨论 药物除调脂外发挥作用 的另一个可能机制。另外 ，在 Framinghan心脏研究表明，脉压不仅是冠心病 的 HOT(高血压最佳治疗)、ALLHAT(降压和降脂治疗 重要危险因素，而且其在预测冠心病危险性方面优于 预防心脏事件实验)研究均显示，收缩压 比舒张压较 收缩压和舒张压，脉压增大可明显加速动脉粥样硬化 难控制到 目标水平 ，阿托伐他汀对大动脉弹性和脉压 D 的进程 。脉压是收缩压和舒张末压的差值 ，通常 的改善提示他汀类药物可能有助于该类患者收缩压 认为脉压主要 由心搏 出量 、左心室射血速度 、大动脉 的控制。 D 硬度以及反射波时间所决定 ，其 中大动脉硬度及反射 参考文献： 波是主要决定因素，提示可以通过改善大动脉硬度来 [1] KannelWB．Elevatedsystolicbloodpressureasacardiovascularrisk C factor[J]．AmJCardiol，2000，85(2)：251-255． 降低脉压 。 [2] Hirai|r，SasayamaS，KawasakiT，eta1．Stiffnessofsystemicarteries 本研究结果表明，阿托伐他汀可改善老年单纯收 inpatientswithmyocardialinfarction[J]．Circulation，1989，80(6)： 缩期高血压并高胆固醇血症患者的大动脉弹性并使 78。86． 血压及脉压下降，与查元新等 报道相符。已有研 [3] StanleyAll，FranklinMD，ShehzadA，eta1．Is|)usepressureuseful inpredictingriskforcoronaryheartdisease[J]?Circulation，1999， D 究表明，他汀类药物除调脂作用外，还可通过激活和 100(4)：354-360． 表达一氧化氮合成酶并抑制 内皮素一1的产生来增强 [4] 查元新，彭长农，『【I【环．陈托伐他汀 与lflt／l~康治疗商脂m症的比 D 血管内皮功能，从而使血管扩张，平均动脉压下降，增 较 [J]．1f1围 层医药，2005，12(6)：686-687． 强动脉顺应性 ，改变大动脉硬化的程度 ，这可能是 [5] I)anaogluZ，KultursayH，KayikciogluM，eta1．Effectofstatinthera— PYaddedt)【ACE-inhil)itn(sonbloodpressurecontrolandendothelial C 本研究