血管紧张素受体拮抗剂对2型糖尿胰岛β细胞功能的影响.pdfVIP

医学临床研究 2009年 l1月 第 26卷 第 11期 JClinRes，Nov．2009，Vol26，No11 论著 血管紧张素受体拮抗剂对 2型糖尿胰岛』3细胞功能的影响 罗春英 吴建能 王鸣鸿 杜雪霞 李晓春 (广东省粤北人民医院内分泌科，广东 韶关 512026) [摘要]【目的】观察厄贝沙坦对 2型糖尿病(T2DM)患者胰 岛p细胞功能影响。 【方法]62名 T2DM 患者 分为观察组 34例及对照组 28例 ，对照组予 以饮食控制及胰 岛素治疗，治疗组在对照组的基础上加服厄贝沙 坦 0．15g口服 ，一天一次 。治疗前 、治疗三个月后分别进行 口服 葡萄糖耐量试验 (OGTT)和 C肽释放试验 ， 比较两组治疗前和治疗后血糖(PG)、稳态模型评估法胰 岛素抵抗指数 (HOMA～IR)、胰 岛细胞功能指数 (HO MA-I])、胰 岛素分泌指数[糖负荷 30min净增 c肽与净增葡萄糖 的比值 (AC30／AG30)及 以糖负荷 120rain净 增 C肽与净葡萄糖的比值(AC120／AG120)]。 【结果】①两组空腹血糖 (FPG)、糖 负荷后 2小时血糖 (2hPG)、 糖化血红蛋白(HbA1c)治疗三个月前后差异有统计学意义 (均为 P0．05)；治疗前及治疗后两组之间差异 均无统计学意义 (P0．05)。②胰岛功能指标：两组HOMA-IR，HOMAp、~c3o／△G30、／,C12o／AG12O治 疗三个月前后差异均有统计学意义 (均为 P0．05)；治疗前两组各指标之间差异无统计学意义(P 0，05)。三个月后观察组较对照组各指标改善显著，两组之间差异有统计学意义 (P0．05)。 【结论】厄贝沙 坦治疗 T2DM，能显著改善胰 岛p细胞功能。 [关键词] 糖尿病，非胰岛素依赖型 ／药物疗法； 受体，血管紧张素 ／拮抗剂和抑制剂； 胰岛／细胞学 EffectofAngiotensin1ITypelReceptorAntagonistonp-cellFunctioninType2Diabetes LUOChun—ying， ⅥUJian—neng， wAlNGMing—hong，etal(DepartmentofE”0crnoZ0g ，Yuebei PeoplesHospital，Guangdong 512026，G ina) ~Abstract][Objective]ToobservetheinfluenceofangiotensinⅡtype1receptorantagonist(irbesartan) on -cellfunctionintype2diabetes(T2DM)．[Methods]A totalof62inpatientswithT2DM wererandomly assignedtoirbesartan groupwith 3-month irbesartan treatmentand controlgroup withoutirbesartan treat ment．Beforeandafter3months，irbesartan groupandcontrolgroupperformedoralglucosetolerancetest (0GTT)andC—peptidereleasetest．Thechangesofplasmaglucose，HbAcl，HOMA IR，H0MA—B，AC30／ AG30and△C120／△G12Ointwogroupswerecompared．[Results]Intwogroups，plasmaglucose，HbAcland HOMA—IRweredecreased(PO．05)，HOMA—B，AC30／AG30and△Cl2O／△G12Owereincreasedsignificant lyafter3months(PO．05)，andH0MA—B，△C3O／△G3OandAC120／AG120werechangedafter3months butincreasedmarkedlyafterirhesartantherapy(PO．05)．[Conclusion]InT2DM patients，irbesartancan improve~cellfunction(insulinsensitivityandinsulinsecretion)．