血清人类免疫缺陷病毒抗体初筛试验42156例结果分析.pdfVIP

检验医学-9临床 2009年 12月第6卷第23期 LabMedClin，December2009，V01．6，N0．23 表 1显示 ，共有 1685例献血者 的血液报废 ，占总数 的 因一是金标法检测特异性强 、灵敏度不高导致弱 阳性未检测 出 3．02 ，5种传染性指标阳性率 由高到低依次是：抗一TP、ALT、 来；二是工作人员未严格执行操作规程，缩短了反应时间。 HBsAg、抗一HCV、抗一HIV。ALT、梅毒 是 血液报 废 的主要 项 作者认为 ，保 障临床用血 的安全 ，关键在于控制献血者的 目，二者 占了所有项 目的 72．40 ，HBsAg阳性率总体呈下降 质和量 ，从源头抓起 ，在招募低危献血者上下工夫 。因此 除提 趋势，ALT、梅毒、抗一HIV总体成上升趋势，抗一HCV趋势不 明 高工作人员的素质外，合适 的宣传 、教育方法非常重要 。无偿 显，但绝对值增加 。 献血人群基数大、结构复杂、流动性大，给体检、征询人员的工 2．2 从表 2结果显示 ，各种传染性指标阳性率男性与女性无 作带来难度 ，工作人员一方面不能打击献血者积极性 ，另一方 明显差异，但男性患者总体 比女性患者多。 面要注意方法 ，保护献血者个人隐私 ，并实施保密性征询 ，引导 3 讨 论 献血者阅读并理解咨询表的内容，让献血者了解不适宜或暂缓 从 以上结果可知 ，抗一TP、抗一HIV 阳性率是总体呈上升趋 献血的各种状况 ；二是增加 AIT、抗一TP初筛检测 ，保护献血 势，这与国内文献报道梅毒发病率整体成上升趋势相符合E ， 者和工作人员的利益 ；三是工作人员加强质量管理体系文件的 在我 国大部分地区，男性梅毒 明显高于女性 ，但近年来 ．男女 学习，提高 自身素质 ，同时在工作 中严格执行操作规程 ，保证结 差别 明显减少[3]，而本区男女发病率仍有一定差别 。5个项 目 果的准确性 ，提高血液的利用率 。通过各种办法在无偿献血工 之 中，本区梅毒阳性率最高，估计有 以下原因有 ：(1)献血者主 作中，建立一支稳定的、高质量 的固定献血队伍 ，保证临床医院 体来 自年轻人，年轻人成分复杂、活动范围广、流动性大，很多 安全 、科学 、有效地用血。 人的各种观念发生了变化 ，有些 同性恋倾 向，性病的概率增加 ； 参考文献 (2)工作人员征询时 ，很多献血者碍于面子或对献血条件理解 不深刻 ，隐瞒本人 的实 际情况而献血 ；(3)血站 的试剂是专用试 E13 曾劲峰，李活，吴光 国．献血者献血前初筛检测可行性探 剂 ，质量稳定 ，特异性强 、灵敏度高 ，试剂包被的片段多 ，很多疾 讨_．1]．中国输血杂志 ，2004，17(4)：269． 病都可导致假阳性的产生 ，导致梅毒血液报废率增高 。 [2] 张万忠，蔡兰 ，刘维卓．攀枝花市无偿献血者梅毒抗体 阳 ALT是血液报废的第 2位原因，由于 ALT对血液标本 的 性率调查分析EJ3．中国输血杂志，2006，19(1)：58． 要求高，造成 ALT异常的因素很多，除肝脏疾病外还与人们 [3] 韩国柱．全国性病流行现状和趋势分析EJ5．中国性病艾 的生活方式 、饮食习惯 以及药物的服用都有关 。现代年轻人熬 滋病防治 ，2OOl，7(1)：3-5． 夜多，经常都是高脂高蛋 白、酗酒等多种 因素都可能导致 AIT E4] 牛艳芳，张新芳．1999～2003年运城市无偿献血者血液 5 的增高 ]，而年轻人是无偿献血者 的主体 ，因此献血知识 的宣 项指标检测结果调查 [J]．中国输血杂志，2005，18(3)： 传仍是 目前降低 ALT的首要任务 。 239—24o． HBsAg阳性 率 占 16．97 ，抗一HCV 阳性率 占 7．O2 。 乙型肝炎虽经过初筛 ，阳性率 比例较整体趋势大大下降，但有 (收稿Et期 ：2009