医学生临床实习过程中医患沟通能力的培养.pdfVIP

第 29卷第 2期 健 康 研 究 V01．29NO．2 2009年4月 HealthResearch Apr．2009 医学生临床实习过程 中医患沟通能力的培养 连文海 (杭州师范大学临床 医学院 口腔 医学教研室 ，浙江 杭州 310036) 摘要：在临床实习中，医患沟通能力的培养至关重要 。本文首先从人文素质和专业素质两方面分析医学实习生在 医患沟通 能力方面存在 的问题 ；再从现代医学模式和新型医患关系 的要求、当今 医疗纠纷 的主要根源及作为一个 医生的专业要求阐述 了医学生在临床实习过程 中加强医患沟通能力培养的重要性和必要性 ；最后就如何在实习过 程中培养医患沟通能力教学探讨 。 关键词 ：医学教育 ；医患沟通 ；医患关系 ；临床实习 中国分类号：G424．4 文献标识码 ：A 文章编号 ：1008—4894(2009)O2一O156一O3 随着社会的进步和发展 ，人们的就 医观念发生 大变化 ；在人 际沟通方面 ，也从实习前的朋友间沟 了很大的变化 ，对 医疗服务质量 的要求 日渐提高。 通 、同学问沟通 、师生间沟通等向医患沟通转变。而 而在我国，医疗卫生管理体制严重滞后 ，医护服务质 对于医院的患者，他们往往对 医学实习生缺乏信任 量远未达到百姓的要求 ，从而导致医患关系紧张，医 感 ，不愿意和实习生进行沟通 ，更不愿意接受实习生 疗纠纷层出不穷 ，给我国医疗卫生事业 的发展造成 的临床操作。面对患者的不信任 、不合作 ，医学实习 严重的障碍。良好的医患沟通能力能有效减少医疗 生的 自我期望值无法实现 ，部分学生在患者面前感 纠纷的发生，也是一名医学生成为一名合格医生过 到紧张拘束 ，有 的甚至惧怕与患者接触交流 ¨。另 程中所必须掌握的技巧。在临床带教过程中注重对 外 ，部分医学实习生对 自己与患者沟通 的重要性认 医学生医患沟通能力的培养 ，提高医学生医患沟通 识不够 ，从来不尝试主动与患者交流 ，对所要求的每 技巧 ，建立医患之间相互尊重、相互信任的友好关系 天实习生查房也流于形式；有些学生则走到另一个 是现代医学模式对临床 医学教学的新要求，也是 临 极端 ，他们对 当今 医患关 系认识不深，法律意识不 床医学教育改革的新 内容。 强 ，对患者不尊重 ，对患者不知道哪些该说，哪些不 该说 ，容易引起患者误解 ，诱发医疗纠纷。 1 医学实习生在医患沟通能力方面存在的问题 1．2 医学实习生 自身的专业素质 问题 扎实的专 1．1 医学实习生 自身的人文素质 问题 医学实习 业知识是 良好 医患沟通的基础 。有些医学实习生平 生正处于心理 、生理 的 “断乳期”，身体的发育和心 时不注重专业知识 的学习和积累，导致专业知识薄 理的El渐成熟 ，渴望被尊重 、被理解，具有强烈的独 弱，在和患者的交流中不能满意地回答患者提出的 立意识 、平等意识和 自主意识。进入临床实习后 ，他 专业问题，从而失去患者的信任 ，进一步加大了医患 们从单纯的学校课堂来到了相对复杂的医院病房 ， 沟通的难度。还有部分实习生平时与人沟通能力就 学习内容和方式、生活环境、接触 的对象都发生了很 差，而且 目前大多数医学 院校都把教学的重点放在 收稿 日期 ：2008—12—14 作者筒介 ：连文海 (1967一)，男 ，浙江温岭人 ，医学硕士 ，主任医师 。 第 2期 连文海 ：医学生临床实习过程 中医患沟