善宁、奥美拉唑、垂体后叶素联合治疗消化道出血的比较.pdfVIP

· 药物与临床 · 2009年 4月第 6卷第 l2期 善宁J、、奥美拉唑 垂体后叶素联合治疗消化道出血的比较 马俊玲 ，战翠玉 ，周玉洁 (1．辽宁省朝阳市建平县中医院，辽宁建平 122400；2．辽宁省朝阳市中心医院，辽宁朝 阳 122000) 摘【要】目的：观察奥美拉唑和善宁联合应用与奥美拉唑和垂体后叶素联合应用对肝硬化并上消化道出血的疗效及 副作用。方法：肝硬化并上消化道出血患者 40例 ，随机分为两组 ，一组采用善宁+奥美拉唑为治疗组 ，一组采用奥美 拉唑+垂体后叶素为对照组，两组在用药期间不用三腔管压迫止血。结果：治疗组治愈 19例 ，治愈率为 95％：对照组 治愈 16例 ，治愈率为 8000／；两组比较差异有统计学意义(P0．05)。治疗组止血时间为(2．5+1．0)d，对照组为(3．5+1．1)d。 两组比较差异有统计学意义(P0．01)。结论：善宁和奥美拉唑合用较奥美拉唑和垂体后 叶素合用治疗肝硬化并上消 化道出血疗效更可靠。 [关键词】善宁；奥美拉唑；垂体后叶素；肝硬化；消化道出血 【中图分类号】R57 文【献标识码】B 文【章编号】1673—7210(2009)04(c)一060—02 上消化道出血为肝硬化最常见的并发症 ．多突然发生呕 搏、血压平稳，肠鸣音正常。三项中②、③项成立或者三项都 血和(或)黑便 ，常引起出血性休克，可诱发肝性脑病。出血原 成立均认为出血停止 因除食管、胃底静脉曲张破裂外 ，部分为并发消化性溃疡 、门 2结果 脉高压性 胃病所致。我院2004年 1月～2007年 1月 ，应用善 治疗组中治愈 19例 ，治愈率为 95％，死亡 1例f死于肝 宁联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道 出血20例 ，并与奥 性脑病)。对照组治愈 16例 ，治愈率为 80％，无效4例(其 中， 美拉唑联合垂体后叶素 (因本药经济实惠故临床仍在运用) 死亡2例 ，死因为肝性脑病 1例 、失血性休克 1例：1例转外 进行了比较 科手术 ；另外 1例因无效而改用生长抑素治疗1。两组治愈率 1资料与方法 比较 ，经精确概率法检验差别有统计学意义 (P0．05)。 1．1一般资料 治疗组平均止血时问为 (2．5+1．0)d，对照组为(3．5+1．1)d， 全部病例均系我院2004年 1月～2007年 1月确诊为肝 两组经 t检验差异有统计学意义 (P0．01)。 硬化并消化道m血的住院患者 ，随机分为两组。治疗组20例 。 3讨论 男性 15例 ，女性 5例 ；年龄 38～65岁：出血量500ml者 1例 ， 善宁注射液是人工合成的八肽 ，是天然生长抑素的衍生 500～1000ml者 11例 ，1000ml者 8例 。对 照组 20例 ．男 物 ，半衰期长 ，具有抑制食物和五肽 胃泌素刺激所引起的 胃 性 l6例 ，女性 4例 ；年龄 35～68岁：出血量500ml者 2例 ． 酸分泌，并能有效抑制 胃蛋 白酶的释放 ，同时有促进血小板 500～1000ml者 13例 ，1000ml者5例。两组年龄、性别及 的凝集和血块收缩等功能，能减少 内脏血流的25％～30％，降 出血量等方面具有u『比性 (190．05)。 低门脉压 12．5％～16．7％；奥美拉唑能促进 胃及十二指肠溃疡 1．2治疗方法