花粉症脱敏治疗的护理及注意事项.pdfVIP

中 国 民 族 民 间 医 药 临 床 研 究 · 144 · Chinesejoumal ofethnomedicineandethnopharmacy Clinicalresearch 花粉症脱敏治疗的护理及注意事项 刘利清 山两省大同市第七人 民医院，山西 大同 037005 【摘 要】：目的：脱敏疗法治疗季节性花粉症。方法：采用皮下注射的方法进行脱敏，预防或减轻过敏症状。结果：正确掌握配比浓 度和注射方法是脱敏疗法是否显效的关键。结论：脱敏疗法是唯一针对致敏花粉 的种类进行治疗的方法 。 【关键词】：脱敏疗法；花粉症；护理 【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2009)23—0144—02 脱敏疗法是迄今为止临床上唯一针对过敏性疾病的病 2．2 维持量脱敏 脱敏液用量达到 一定浓度后，不再递 因进行治疗的方法。目的是提高机体对相应致敏花粉的耐 增浓度和剂量 ，而固定在一定的浓度和剂量，继续进行一 受能力。对过敏性鼻炎和支气管哮喘的治疗特色兼具预防 段时间的脱敏注射 以巩同疗效。常用维持量抗原浓度为 及治疗的双重意义 。 102，每次注射剂量为 0．5毫升，开始依次每周注射 2次， 花粉症是一种由花粉引起的变态反应性疾病，此病的重 如病情持续稳定，以后逐渐延长脱敏注射问隔，每周 由注 要特征之一是有鲜明的地区性和季节性。华东及北京高发季 射 2次改为 1次，再延长为2周 1次，每月 1次 ，两月 1次 节为8—9月，有95％病人在此期间出现过敏症状，于国庆 等，最终即停止脱敏。维持脱敏时间长短，根据病人具体 节后 (农历寒露时节)症状即解除 。其临床表现主要在呼 临床表现和客观疗效而定，长者数年，短者 1年左右。维 吸系统 ，绝大多数病人在起病之初往往为喷嚏、流大量清水 持量的掌握根据病人的情况和注射者多年脱敏治疗经验而 样鼻涕，鼻部奇痒，延至及眼部、上鄂、咽喉，甚至气管、 因人而定，对于个别高度敏感的病人脱敏剂量的递增要严 耳部均奇痒难忍。多数病人于初起两、三年 内症状仅限于 密观察，药量的增加或浓度的递增都可引起注射局部反应 鼻、眼、咽，继而随着上呼吸道过敏症状的逐年加重而渐次 以及全身反应，如注射部位红肿、发痒 、甚至诱发过敏性 出现咳嗽、胸闷等症状。有的伴有皮肤的过敏症状。 鼻炎，哮喘及过敏性休克的发生。遇此类病人增量应谨慎， 1 临床资料 必要时原剂量反复注射多次，直到局部或周身反应消失后 400例花粉症患者 ，男性 260例，女性 140例。年龄最 再增加剂量。甚至将浓度退 回1级，重新开始。同时注射 小5岁，最大 70岁，平均年龄4O岁。 室应备有抢救措施。脱敏治疗原则上是维持脱敏的剂量以 2 脱敏治疗 达到较好 的控制病人症状 ，不致 因脱敏注射而诱发过敏 2．1 脱敏治疗的原理是通过反复给病人注射特异性抗原 ， 为度。 在体 内产生相应的特异性 lgG型封闭抗体，其存血清中提 3 结果 高后再度接触外来特异性抗原，此类抗体即与之结合，产 提示正确配制脱敏液 ，掌握注射浓度，保证规律的按 生免疫反应而不再产生过敏反应。我们通过皮试、点刺、 时脱敏，临床有效率达 90％以上，并通过症状 以及是否 口 离心血清等方法检测出病人的过敏原，配制与其相应的脱 服抗过敏药物来确定疗效。 敏液。我们采用的原液是由北京协和医院提供。根据病人 疗效评价分为显著、有效 、无效三级。 检测出的过敏原及皮试结果，皮丘红肿大小 ，