超声积分法对肝硬化的早期诊断.pdfVIP

236 Chin J Clini Hepatol ,August 2003 ,Vol 19 ,No4 超声积分法对肝硬化的早期诊断 1 1 2 3 2 4 5 陈　煜 ,段钟平 ,王宝恩 ,陈敏华 ,钱林学 ,贺 　文 ,陈光勇 ( 1 首都医科大学佑安医院人工肝中心 ,北京 100054 ;2 首都医科大学附属友谊医院肝病中心;3 北京大学肿 瘤医院超声科 ;4 首都医科大学附属友谊医院 CT 室 ;5 首都医科大学附属友谊医院病理科 ,北京 100050) 　　【摘要】探讨早期肝硬化的影像学特征 。102 例慢性肝炎患者行 B 超 、CT 检查及肝穿刺活组织病理学检查 ,将 超声 、CT 图象特征同病理组织学标准进行对照分析 。随纤维化分期的加重 ,综合肝实质回声 、肝表面 、肝脏边缘 、肝 静脉 、脾脏面积等 5 项参数的超声总积分值逐渐升高 。以超声总积分大于 10 分为界值 ,诊断肝硬化的敏感性为 861 % ,特异性为 955 % 。肝脏 CT 图象的形态学观察诊断肝硬化患者的特异性为 100 % ,敏感性为 485 % 。综合 多项超声参数而成的超声总积分对诊断早期肝硬化有较高的敏感性和特异性 。CT 诊断早期肝硬化虽然特异性较 高 ,但敏感性较低 。 【关键词】肝硬化 ;超声 ;CT ( ) 【中图分类号】R5752 　　　【文献标识码】B 　　　【文章编号】1001 - 5256 2003 04 - 0236 - 02 Total ultrasonic scores to diagnosing early cirrhosis 　CHEN Yu , DUAN Zhong - p ing , WAN G B ao - en , et al . ( Center of A rtfi icial L iver , B eij ing You A n Hosp ital , Cap ital University of Medical Science , B eij ing 100054 , China) Abstract :To investigate the imaging feature of early cirrhosis. 102 patients with chronic hepatitis were enrolled. Ultrasonography , CT were examined and compared with histological fibrotic stage . The higher the histological fibrotic stage , the greater the total ul trasonic scores including the parameters of liver surface , edge , parenchyma echogenicity , intrahepatic vessels , and the size of spleen . By receiver operating curve analysis , the sensitivity to distinguish cirrhosis from chronic hepatitis was 861 % and speci ficity was 955 % if the cu - off value of total ultrasonic score was more than 10 . The specificity of CT imaging to diagnosis cirrho sis was 100 % , but the sensitivity was only 485 %. T