围手术期抗菌药物不合理使用病例分析.docVIP

围手术期抗菌药物不合理使用病例分析 张雪娣（河南省鹤壁市人民医院,河南鹤壁 458000） 【关键词】围手术期；抗菌药物，不合理使用 合理应用抗菌药物系指在明确指征下选用适宜的抗菌药物，并采用适当的剂量和疗程，以达到杀灭致病微生物和(或)控制感染的目的。同时采用各种相应措施以增加患者的免疫力和防止各种不良反应的发生。由于缺乏系统和客观的药物信息，临床药师配备不足，合理用药意识淡薄等原因，国家卫生部先后发布了《抗菌药物临床应用指导原则》[1]（简称《指导原则》）、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发（2009）38号）[2]（简称《卫办医发（2009）38号》）、《抗菌药物临床应用管理办法》[3] （简称《管理办法》）等文件，使临床抗菌药物的应用有了更加明确、具体的参照标准，使之应用更加合理化，但依然有相当比例的不合理使用情况，其中围手术期抗菌药物不合理使用是一个比较普遍的现象，现将我院部分病例具体分析如下。 1 无指征使用抗菌药物病例 1.1临床资料 患者病历号王尚奇，男，60岁，诊断：结节性甲状腺肿，手术名称：甲状腺右叶切除术，手术时间：2010.10.8 10：30—2010.10.8 12：00，术前用药时机：术前0.5小时开始用，术中未追加。 1.2 临床用药情况（见表1） 表1 临床用药情况 开始时间