肺小细胞癌和鳞状细胞癌中ASH1、GFI-1和VEGF的表达与预后相关性分析.pdf

中文摘要 的表达与预后相关性分析 摘 要 目的：本研究通过检NN4,细胞癌SCLC(Smallcell lung carcinoma)和鳞状细胞癌中ASHl(Achaete—scute Homolog)、 factor GFI一1(Growth VEGF(Vascularendothelial factor)的表达，探讨二者 growth 生物学特性以及与临床病理指标的关系，并分析其发生、发 展、转移和预后的相关性，为临床多分子水平检测、诊断和 治疗提供新的依据。 方法：对河北医科大学第四医院病理科1998—2002年间 原发性肺癌术后存档蜡块134例，其中／174,细胞癌36例， 鳞状细胞癌98例，全部病例均有完整的随访资料，将所有 石蜡包埋标本制片后应用免疫组织化学方法测定各种蛋白 表达情况；另收集河北医科大学第四医院手术中切除的新鲜 肺癌组织12例，其中肺小细胞癌5例，鳞状细胞癌7例(均 经病理证实)，并随机选取非癌肺组织5例作为对照，应用 料，有关数据分别应用SPSSl2．0软件包进行穿检验及 检验分析组问差异，应用Cox回归模型进行多因素分析，生 存时间从手术日期起到随访日期，或由于复发、转移而死亡 的日期为止计算。 中文摘要 结果：1生物学特性分析比较：36例肺小细胞癌中27 淋巴结呈阳性48／98(48．98％)，脉管瘤栓的阳性率分别为 患者，淋巴结和脉管瘤栓的阳性率分别为7／24(29．17％)、 均有显著统计学差异(P0．05)，并且Nd,细胞癌和鳞状细 胞癌III级的患者，淋巴结和脉管瘤栓的阳性率之间也有统 NHi_tid,细 计学差异(尸O．05)。经Kaplan—Meier生存分析36 胞癌和24例II级、74例III级鳞状细胞癌3年生存率分 结转移阴性组与阳性组的3年生存率分别为55．93％(33／59)、 41．33％(3 1／75)，脉管瘤栓阴性组与阳性组的3年生存率分 均有统计学差异(尸0．05)。2免疫组织化学结果比较：2．1 肺小细胞癌和鳞状细胞癌经免疫组织化学染色后，阳性以细 胞浆或细胞核内呈棕黄色颗粒，36例小细胞癌组织中ASHl、 ASHl、GFI一1的阳性表达率小细胞癌高于鳞状细胞癌，其差 VEGF的阳性表达率鳞状细胞癌高于小细胞癌，其差别电有 2 中文摘要 显著性差异(X2=15．647，P=0．001)。2．2ASHl与临床病理 指标、GFI．1和VEGF蛋白表达比较情况：肺鳞状细胞癌中 1， (68．92％)，经卡方检验证实具有显著性差异(X2=6．23 它们之间均存在明显显著性差异(X2=27．001，P=0．000)，表 明在癌组织中随着ASHl的表达增强淋巴结阳性率增高。 2．3GFI一1与临床病理指标、VEGF蛋白表达比较：鳞状细胞 (82．43％)，经卡方检验证实具有显著性差异泌=6．228， P=0．036)；在淋巴结阴性和阳性患者GFI．1的表达阳性率分 在癌组织中随着GFI一1的表达增强淋巴结转移阳性率增高。 VEGF与临床病理指标比较：鳞状细胞癌中II级、III级的阳 VEGF的表达随着组织学分级愈差，其阳性率愈高；在淋巴 结阴性和阳性患者VEGF的表达阳性率表达也均存在显著性 中文摘要 的表达增强淋巴结阳性率增高。3 果：VEGF在肺鳞状细胞癌中的蛋