胶囊内镜对老年患者小肠疾病的诊断价值.pdfVIP

中国医药2009年 4月第4卷第4期 ChinaMedicine，Ap ! 0J： ： ： ． 论 著 ． 胶囊 内镜对老年患者小肠疾病的诊断价值 卢水蓉 刘宠妮 杨小青 李红梅 【摘要】 目的 探讨胶囊内镜对老年患者小肠疾病的诊断价值。方法 回顾性分析2002年5月至 2007年5月因疑似小肠疾病在我院行胶囊 内镜检查的老年患者57例的病例资料，分析其临床资料及检查 结果。结果 57例患者中发现病变48例，包括血管畸形 16例 ，克罗恩病 1O例 ，小肠息肉8例 ，回肠憩室 6例 ，平滑肌瘤 3例，伪膜性小肠结肠炎2例 ，淋巴瘤2例，类癌 1例。病变检出率82．4％(48／57)。小肠平 滑肌瘤 、淋巴瘤及类癌均经手术病理证实诊断。结论 胶囊内镜可适用于患有多系统慢性疾病的老年患者， 及不明原因消化道出血的患者 ，对老年患者小肠疾病具有较高的诊断价值。 【关键词】 胶囊内窥镜检查；老年人；小肠 【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1673-4777(2009)04-0269-02 Q ；IIleendoscopeindiagnosisofsmallintestinaldiseasesinelderlypatients LUShui—rong ，LIU Chong—ni， YANGXiao—qing， Hong—mei． DepartmentofGastroenterology，PudongHospital，Shanghai200233，China Correspondingauthor：LUShui—rong．Email：fya~g@mmm．corn 【Abstract】 0bjective Todiscussthediagnosticvalueofcapsuleendoscopeforsmallintestinaldiseasesin elderlypatients．Methods Retrospectivelyanalysisinelderlypatientswere enrolled．Thediagnosticdataof57 patientssuspectedofsmallintestinaldiseasewerecollectedofranalysis．Results Atotalof48patientsshowedpos— itivefindings，includingangiodysplasiain16cases，CrohnSdiseasein10，inflammatorysmallintestinalpolypsin 8，leiomyomain6，smallbowelleiomyomain 3，Pseudomembranouscolitis2，lymphomain2 and carcinoid in 1case．Smallbowelleiomyoma，lymphoma，earcinoidwerediangosedviaoperation．Conclusion Capsuleendo- scopecanbeusedinelderlypatientswithsystemicdiseasesoralimentarytracthemorrhagewithindefinitereason． Capsuleendoscopeshowsahighdiagnosticvalueofrelderlypatientswithenteropathy． 【Keywords】 Capsuleendoscopy； Elderly；Smallintestine 临床上，寻找一种使患有小肠疾患的特别是合 及RAPIDI工作站。患者在检查前禁食 12h，禁饮水 并有心脑肺肾等慢性疾病的老年患者能够耐受，且 8h，检查当日空腹服用50％硫酸镁 100ml并按规定 能得到较满意结果的检查方法是较为困难的。传统 饮水 3000ml清洁肠道。吞服M2A胶囊内镜后 2h， 的小肠检查手段如全消化道钡餐、CT扫描、血管造 肌肉注射 甲氧氯普胺 (胃复安)10mg，并通过腹部 影等诊断率偏低…，双气囊小肠镜操作难度较大、时 x线透视确认胶囊内镜进入小肠 。患者可 自由活动， 间较长，