肿瘤专业护士临床作用.pptVIP

肿瘤专业护士的临床作用 中国医学科学院肿瘤医院 徐波 2002年全球新发癌症病例1100万，死亡700万，现患病例2200万 2005年760万人死于癌症，其中发展中国家占总死亡人数的70% 2020年预计新发病达1600万，死亡1000万，现患病例3000万 人类第二位死因 /cancer WHO恶性肿瘤统计学数据 「在2015年之前消灭癌症造成 的痛苦与死亡 」 美国国家癌症中心赋予癌症研究人员的挑战 癌症发病率不断上升，癌症发生谱有所变化 胃癌　宫颈癌　阴茎癌　食管癌　鼻咽癌 肺癌　乳腺癌　结肠癌　前列腺癌 肺癌为男性第一位，女性为乳腺癌 城市首位死因，占城市死亡总数25% 农村为第二位死因（占21%） 中国恶性肿瘤变化趋势 肿瘤综合治疗 放射治疗 内科治疗 手术治疗 中国医学科学院肿瘤医院 1958年建立第一所肿瘤研究所肿瘤医院 核心竞争:综合治疗意识、放疗团队、内科治疗、手术淋巴清扫 国家药品监督管理局国家药品临床研究基地 国家肿瘤放射治疗培训基地 肿瘤外科治疗趋势 注重提高生活质量 尽可能保全功能 采用微创手术技术 外科的重要性降低 综合治疗的地位提高 乳腺外科发展趋势 倡导改善生活质量保守手术 保乳手术 前哨淋巴结活检 乳房再造 外科与新兴影像学技术结合 联合辅助治疗的综合化理念 放射治疗新技术 二维放疗（常规照射） 三维适形放疗和调强放疗 四维CT和图像引导放疗 优点： 提高肿瘤照射量，提高生存率 降低正常组织照射量，降低毒副作用 Archiving System 放射治疗实施过程 内科治疗发展方向 从姑息走向根治 从治疗提前到预防 分子靶向治疗的重要作用 关注癌症生存者生活状态和质量 从“带癌生存”迈向“带癌生活” 『 癌症治疗变得更加复杂化，患者需要更高的专业化护理。』 肿瘤护理发展面临的挑战 中国肿瘤护理发展 张惠兰教授是中国肿瘤护理开拓者 1988年被选为国际肿瘤护士协会理事 1989年中华护理学会成立肿瘤护理专业委员会 90年代提出增设肿瘤护理课程，开办肿瘤护理硕士教育的设想 社区与家庭 预防与普查 提供咨询 健康教育 心理社会支持 症状管理 专业护理 肿瘤护士 化疗专业护士的优势 化学治疗安全给药 静脉评估与选择 静脉炎预防与处理 药理学相关知识 患者症状管理 乳腺癌术后功能康复 无喉患者语言康复 造口治疗护士 癌症疼痛管理 静脉治疗护士 临床试验研究 肿瘤专科护士领域 乳腺专科护士作用 上肢功能锻炼 指导病人做功能恢复操-17节 出院指导 术后淋巴水肿管理 健侧乳腺自检 义乳佩带和性生活 护士在疼痛管理作用 疼痛评估和记录者 止痛措施的执行者 患者教育和指导者 护理结果评价的指标 临床实验研究护士 抗肿瘤新药开发及应用 抗肿瘤药物临床试验中心ＧＣＰ 在研究者指导下辅助推行临床试验计划，与相关人员联系和协调 工作任务：研究方案的回顾、填写病例报告表、收集数据、推进试验。 肿瘤专科护士的临床贡献 研究表明:有机会接触肿瘤专科护士的患者 心理痛苦 症状反应 住院时间 康复时间 职业接触化疗药物防护 癌症护理是一门艺术，作为一个肿瘤护士，你不仅是一个拥有临床知识和专业技术的照顾者，您而且还是一名老师，一名听众，一名可依靠的人。 你要帮助人们通过他们生活最艰难的时刻。 谢 谢！ Thank you * * 在美国的一家肿瘤医院，中间最大的图片是一个输液泵工作站，都是化疗药，每一袋化疗药用一个输液器、一个输液泵来控制，输液器不会混用，每一个输液泵的接口都是无针连接(见右上和右下侧图片)，这样保证了护理人员的安全，也避免了在更换输液拔、插输液针头时所形成的气溶胶造成空气污染和吸入危害。 * * 在美国的一家肿瘤医院，中间最大的图片是一个输液泵工作站，都是化疗药，每一袋化疗药用一个输液器、一个输液泵来控制，输液器不会混用，每一个输液泵的接口都是无针连接(见右上和右下侧图片)，这样保证了护理人员的安全，也避免了在更换输液拔、插输液针头时所形成的气溶胶造成空气污染和吸入危害。