胰岛细胞再生研究的临床应用前景.pdfVIP

四墨叁垫：型蕉垦煎笪韭鲎塑渔壁 医学与哲学(临床决策论坛版)加O9年12月第3o卷第 12期总第395期 胰 岛细胞再生研究的临床应用前景 魏 蕊① 刘 国强① 洪 天配① 摘要 I胰 岛细胞再生是治愈 1型糖尿病和胰 岛B细胞功能丧失的2型糖尿病的根本途径 。体外 再生和体 内再生两种策略都是通过将干细胞或其他类型体细胞分化或转化为胰 岛细胞后发挥 胰 岛素分泌功能，从而治疗糖尿病 。基础研究显示 ，两者存在着各 自的优势和面I】岳的问题 。胰 岛细胞再生治疗的临床应用前景 尚需要进一步加 以考证。 关键词：胰 岛细胞 ，再生 ，干细胞 ，分化 中图分类号 ：R587．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1002—0772(2009)12—0013～04 ClinicalImplicationofIsletCellRegenerationStudies WEIR越 。LIU GUO—qiang ．H0NG Tian— pei。DepartmentofEndocrinology，PekingUniversityThirdHospital，Beijing100191，Chi— Abstract：IsletcelIregeneration isafundamentalapproachtocuretype1diabetesandtype2diabeteswith severeisletde— struction．Both invitroandinvivostrategiesforisletcellregenerationaredirectingstem cellsorothertypesofsomatic cellstOdifferentiateortransform intopancreaticisletcellswhich secreteinsulin，andthereforeofferthepromiseoftreating diabetes．Bothstrategieshavetheirownadvantagesand problemsinbasicresearch．Theclinicalimplicationoftherapies targetedatisletcellregenerationneedtObefurtherverified． KeyWords：isleteells，regeneration，stem ceils，d|fferentiati0n 糖尿病是危害人类健康的重大疾病之一 ，其患病率 体内几乎所有组织细胞类型的潜能 【。 目前 国内外所 正逐年增加。随着病情进展 ，患者胰 岛功能进行性丧 建立的人类 ES(hES)细胞系均来源于接受辅助生殖治 失 。传统的口服降糖药物和胰岛素治疗却不能从根本 疗患者 自愿捐献 的剩余胚胎 。2001年，Assady等 首 上治愈该疾病，也不能完全防止并发症 的出现。近年 次报道了hES细胞形成的拟胚体 中有 1 ～3 细胞呈 来 ，胰岛移植治疗糖尿病取得了较大 的进展，但供体组 胰 岛素 阳性染色 ，证实 hES细胞有 自发分化为胰岛素 织来源的严重匮乏 已成为制约其推广 的最大 障碍 。故 分泌细胞的潜能 。为提高 ES细胞分化为胰 岛样细胞 而 ，胰岛细胞再生成为糖尿病治疗和干细胞研究领域关 的效率 ，通常采用的定 向诱导分化策略包括 ：利用遗传 注的焦点。胰 岛细胞再生包括体外再生和体 内再生两