血府逐瘀胶囊配合外科常规治疗炎性肠梗阻及慢性阑尾炎急性发作.pdfVIP

2009年 3月 第 28卷 第 3期 Beiiint~JournalofTraditionalchi 丛 ici h Q !Q!：2 ，Q： 血府逐瘀胶囊配合外科常规治疗炎性肠梗阻及 慢性阑尾炎急性发作 刘 勇 摘【要】目的 观察血府逐瘀胶囊配合外科常规治疗炎性肠梗阻及慢性阑尾炎急性发作的临床疗效。方法 78例患者分为 A、B两组，A组给予常规治疗+血府逐瘀胶囊 ，B组进行常规治疗 。两组均观察治疗 4周 ，观察治疗前后患者的外科情况、主要 中 医证候及实验室血常规检测情况 。结果 A组临床疗效优于 B组，差异有统计学意义 (P0．01)。结论 血府逐瘀胶囊配合外科常 规治疗炎性肠梗阻及慢性阑尾炎急性发作气滞血瘀者有较好 的临床疗效 。 【关键词】炎性肠梗阻；慢性阑尾炎急性发作 ；气滞血瘀；中成药；血府逐瘀胶囊 炎性肠梗阻及慢性阑尾炎急性发作为临床常见 减压，改善肠壁微循环 ，常规选用抗生素，静脉营养 病症 ．很多患者不愿采用手术治疗病机均涉及脏腑 支持 ，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡等常规治疗 。 气机不力 、肠 内腑气不通而致气血瘀滞 。血府逐瘀胶 中药治疗 ：A组患者在常规治疗的基础上 ，给予 口服 囊具有活血化瘀、促进肠蠕动的功效。2005—2006年 血府逐瘀胶囊 (天津宏仁堂药业有限公司出品，每粒 我院对40例肠梗阻病人和38例慢性阑尾炎病人应 0．4g)，每次 6粒 ，每 日2次 。 用血府逐瘀胶囊治疗 ，取得较好疗效。 2．2 观察方法 1 临床资料 两组患者均治疗 4周。观察治疗前后外科情况、 1．1一般资料 主要 中医证候及实验室血常规检测情况。 78例病例均来 自2005年6月--2006年5月天津 3 疗效观察 西青医院外科门诊及病房。按患者治疗愿望分为A组 3．1 疗效评定标准囱 (常规治疗+血府逐瘀胶囊组)和B组(常规治疗组)。A 治愈 ：腹胀 、腹痛 、恶心、呕吐症状消失 ，肛 门 组 34例 中，男 24例 ，女 10例 ；年龄 16～81岁，平均 恢复排气、排便 ，腹部体征消失 ，影像学检查提示 43．3岁；其中肠梗阻 17例，慢性阑尾炎 17例。B组 44 梗 阻表现消失 ，饮食 由流质逐渐恢复正常 ，不再 出 例中，男28例，女 16例，年龄 15～80岁，平均47．8岁。 现梗 阻症状 。好转 ：患者腹胀 、腹痛 、恶心、呕吐症 1．2诊 断标准 状消失 ，肛 门恢复排气 、排便 ，但腹部仍有轻微压 炎症性肠梗阻的诊断参照参考 《普外科手册》”。 痛或 X线 、钡餐造影检查仍见肠管轻度扩张 ，内有 慢性阑尾炎的诊断标准参照 《临床疾病诊断依据 少量气液平面。 治愈好转标准》f2]。中医证型辨证标准参照 1994年 3．2 结果 国家 中医药管理局 《中医病症诊断疗效标准》气滞 A组患者经西医常规并配合血府逐瘀胶囊治疗 血瘀证[3]证候分类标准。 后，临床治愈 6例(20．59％)，好转 26例(76．48％)；B 1．3 纳入与排除标准 组临床治愈 3例 (6．82％)，好转 28例 (68．18％)。两 (1)有近期腹部手术、尤其是反复手术史和明显 组疗效 比较，差异有统计学意义(PO．01)。 的肠梗阻表现及腹部影像学检查提示炎症性肠梗阻 4 讨论 者；排除机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻。(2)有急性 炎症性肠梗阻多由腹腔 内手术、创伤、炎症、出 或慢性阑尾炎病史，排除重症急性阑尾炎。(3)自愿