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综 述
新生儿脓毒症诊断的分子检测:系统评价和Meta
分析
a a b
Mohan Pammi, MD , Angela Flores, MD , Mariska Leeflang, PhD , and James Versalovic, MD,
PhDc
aSection of Neonatology, Department of Pediatrics, and c Department of Pathology, Texas Children’s Hospital and Baylor College
of Medicine, Houston, Texas; and b Department of Clinical Epidemiology, Biostatistics, and Bioinformatics, Academic Medical
Center, University of Amsterdam, Amsterdam, Netherlands
摘 要
背景 微生物培养作为新生儿脓毒症的诊断方法有敏感性低和出报告慢的
缺点。 分子微生物学的进展催生了快速并且有可能改善新生儿结局的新分 关键词
子检测方法。 新生儿 ( n e o n a t e ) ; 脓毒症
目的 我们评估了分子检测方法是否有足够的敏感性 ( >0.98) 以及特异性 (sep sis) ; 分子的(molecular) ;
诊 断(diagnosis); 多聚酶链
( >0.95) 能替代新生儿脓毒症诊断的微生物学培养方法, 并且通过应用按
反 应 (PCR); 诊 断 准 确 性
检测类型、 新生儿胎龄和脓毒症类型分组的亚组分析来探讨其异质性。 (diagnostic accuracy); meta 分
方法 我们依照Cochrane 诊断试验准确性工作组 (Cochrane Diagnostic Test 析(meta-analyses)
Accuracy Working Group) 的推荐进行了系统评价。 我们对电子文献数据
缩略语
库、 会议摘要、 个人文档以及选定文章的参考文献目录进行了检索。 我
VLBW = very low birth weight
们纳入了那些在疑似脓毒症的新生儿 ( 受试者) 中通过与微生物培养方法 EOS = early-onset sepsis
LOS = late-onset sepsis
( 参考标准) 比较, 来评价分子检测方法 ( 测试指标) 的病例—对照或者
PCR = polymerase chain reaction
连续系列设计的研究。 两名审查者各自独立地评估这些研究方法学的质量 CSF = cerebrospina
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