端粒酶在瘢痕疙瘩发生发展中表达及意义.pdfVIP

中文摘要 目的研究端粒酶催化亚单位(hTERT)在瘢痕疙瘩中的表达情况，探讨端粒酶 活性与瘢痕疙瘩发生、发展的关系。 方法实验分为四组，A组正常皮肤组，为整形手术中切取的正常皮肤组织12 例；B组瘢痕疙瘩组，为临床诊断的瘢痕疙瘩16例；C组治疗后组，为曲安奈 德治疗后有效的瘢痕疙瘩10例；D组成熟性瘢痕组，15例。标本经10％中性甲 醛固定后制成蜡块，切片后经免疫组化法检测各标本切片中端粒酶催化亚单位 统计学分析。 结果hTERT在瘢痕疙瘩中的表达(阳性率为62．5％)，较曲安奈德治疗后有效 的瘢痕疙瘩(阳性率为10％)、成熟性瘢痕(阳性率为O)、正常皮肤(阳性率为 O)明显升高，且差异具有高度显著性。曲安奈德治疗后有效的瘢痕疙瘩中hTERT 表达有升高迹象，但与成熟性瘢痕和正常皮肤的差异没有统计学意义。成熟性瘢 痕与正常皮肤的成纤维细胞均不表达hTERT。 结论①端粒酶的活性高低在瘢痕疙瘩的发生发展及转归中起重要作用；②瘢痕 疙瘩的产生是多基因、多因素综合作用的多阶段的过程，端粒酶激活可能发生在 瘢痕疙瘩发生的后期，为多因素综合作用产生瘢痕疙瘩的共同途径之一。⑦成纤 维细胞具有不同亚群，可能某种或某些种成纤维细胞亚群本身存在多基因损伤或 突变，在受到创伤的刺激被激活分裂增生的过程中，增殖与凋亡的控制因素失去 平衡，导致端粒酶活性异常升高，产生瘢痕疙瘩。④治疗后有效的瘢痕疙瘩中仍 表达hTERT的成纤维细胞可能是瘢痕疙瘩复发的原因。 硕士研究生赵文君(整形外科学) 指导教师匡瑞霞副教授 关键词端粒酶；瘢痕疙瘩；曲安奈德 Abstract telomerasereverse This determinedhTERT(human transcriptase)in Object study intheformationand theroleofthetelomerase ordertoevaluate keloid，in activity ofkeloid． development MethodsThereis4 inthis isnormalskin groups study：Agroup samples，12samples iskeloid ofkeloids from surgery；Bgroup samples，16samples proved aquiredplastic clinical is keloid aftertreated samples by by diagnosis；Cgroupimproved Triamcinolone ismaturescar Acetonide，10 samples，15samples．趾l samples；Dgroup 10％neutral madeinto blocksafterfixed the were paraffin by samples fibroblastshTERTinsectionsoffour were formalin．Proteinof groups expressi