当怀孕遇上胆囊结石.pdfVIP

父母 必 { 孕妇比普通人更易患 结髦§ 坏疽、穿孔者。 手术的最佳时机为妊娠中期，此时胎儿的器官已 孕妇胆石症的发病率高达0．02％一0．3％，是普通人 完全形成，增大的子宫又不至影响手术视野显露，手术 的3～10倍。 对胎儿刺激相对较轻，发生流产的危险性亦相对减少。 这是因为女性怀孕后运动量减少、体重增加 ，加之 而妊娠早期由于手术损伤 、刺激 ，易引起流产、死 营养的增加 ，会使其胆汁经常处于过饱和状态 ，导致胆 胎，故宜给予保守治疗。妊娠晚期，胎儿已完全发育，增 固醇在胆囊内析出大量的结晶而形成结石。 大的子宫使腹腔空间缩小，易影响手术暴露与操作 ，增 另外 ，由于女性怀孕后，体内性激素发生了明显的 加手术难度，使手术创伤增大。另外，由于术中操作、牵 变化 ，使胆囊动力出现异常，排泄能力有所下降，胆汁长 拉 ，反复刺激子宫 ，易引起早产等并发症。 时间地滞留在胆囊内，便容易形成结石。 · 有结石，先怀孕还是舞攀 所 以，怀孕后的女性应注意多活动，多喝水 ，避免食 用过多的高脂肪食品，并要定期作肝、胆B超检查 ，以预 并不是所有的胆囊结石都需要手术治疗，但如果 防胆石症的发生。 是一个准备怀孕的女性，是不是无论如何先把结石剔 治疗_般须对症 除再怀孕? 最好如此。 既然如此 ，怀孕期间，真被胆囊结石缠上了，又该如 首先，手术后怀孕可以避免你在妊娠期间胆囊结 何呢? 石发作带来的风险。一旦在妊娠期出现胆囊结石嵌顿 其实，胆石症如果没有急性发作，一般对身体没有 并发急性胆囊炎，那你就可能需要急诊手术治疗 ，这 明显影响，也不会影响怀孕。但若出现腹痛 、腹胀、厌食 样就要使用麻醉药物，同时还要使用抗生素或其他药 及厌油腻等症状者，就应积极进行治疗。一般情况下，临 物。虽然医生会避免使用可能对胎儿造成影响的药 床上对患有胆石症的孕妇应给予非手术治疗。 物，但有些药物到目前为止，仍未了解其对胎儿是否 有疼痛症状者，可给其服用解痉止痛药；合并感染 有影响。 者 ，可给其使用抗生素 (首选药物是青霉素和头孢菌 其次，如果在妊娠前三个月或后三个月发生胆囊 素)；有厌油腻、食欲不振等症状者 ，可给其服用多酶片、 结石致急性胆囊炎发作 ，因急性胆囊炎所存在的炎症 维生素B。等药物，并要严格限制饮食。医生在使用药物 刺激或者手术，有可能导致流产或早产。 时，会以不损害胎儿为第一原则。 那么，手术后多久才能怀孕? 当出现下列情况时，应积极采取手术治疗 ：非手术 其实，无论传统手术还是腹腔镜手术，只要手术没 治疗无效，且病情加重 ；有梗阻性黄疸，胆总管结石并发 有并发症，术后恢复期一般不超过两周。而术后2—3个 胆管炎；妊娠期胆绞痛反复发作超过三次者 ；病情危重， 月，只要精神、体力、饮食各方面恢复正常，即可怀孕。 难以与急性阑尾炎区别者；出现严重的并发症 ，如胆囊 这样，胎儿的健康就可以得到保障。(编辑：谭敏)@ 豳 24