冠状动脉造影术315例临床分析.pdfVIP

· 1530 · 安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2009Dec；13(12) 冠状动脉造影术315例临床分析 朱永新，徐晓东，刘少忠，程 军，方 洁，刘金平 ，朱正斌，胡荣红，刘翠琴，杨邦本 (皖南医学院附属池州市人民医院心内科，安徽 池州 247000) 摘要：目的 探讨冠状动脉造影术在冠心病诊断中的价值及相关并发症。方法 采用 seldinger法穿刺右侧股动脉或右侧桡动 脉，采用Judkins法行多角度 、多方位选择性冠状动脉造影。结果 315例患者冠状动脉造影阳性 181例 (57．5％)。该 181例中 受累部位前降支 141例 (77．9％)，右冠状动脉82例 (45．3％)，左回旋支68例(37．6％)，左主干3例 (1．7％)；累及单支血管病 变 104例 (57．5％)、2支血管病变40例 (22．1％)、3支血管病变37例 (20．4％)。发现 15例单发心肌桥 ，5例冠心病合并心肌 桥 ，心肌桥发生率6．3％。1例 (0．3％)冠心病合并冠状动脉瘤样扩张。出现 1例(0．3％)尖端扭转型室速，1例 (0．3％)腹膜后 大量出血，1例 (0．3％)右冠状动脉近段夹层 ，2例 (0．6％)右侧股动脉穿刺处假性动脉瘤，11例 (3．5％)血管迷走反射，皆给予 相应处理后治愈，无不 良后果。结论 冠状动脉造影术为冠心病诊断金标准，它操作简便、创伤小 、安全可靠，并指导治疗 ，有条 件的医疗单位应积极开展。 关键词 ：冠状动脉造影术 ；冠心病；并发症 Clinicalanalysisof315casesofcoronaryangiography ZHUYong-xin，XU Xiao-dong，LIUShao—zhong，CHENGJun，FANG Jie，LIUJing—ping， ZHU Zheng．bin，HU Rong．hong．LIU Cui—qin，YANGBang．ben (People’sHospitalofCh~houCity，Ch~hou，Anhui247000China) Abstract：Aim Toinvestigatethevalueofcoronaryangiographyinthediagnosisofcoronary heartdiseaseandrelatedcomplications． Methods Therightfemoralartery ortherightradialarterywaspuncturedbySeldingermethod．Theselectivecoronaryangiographyof themulti—angleandmulti—directionwasfinishedbyJudkinsmethod．Results 181positivecases(57．5％)werefoundin315casesof coronaryangiography，including141cases(77．9％)ofanteriordescendingartery，82cases(45．3％)ofrightcoronaryarterydisease， 率、住院时间和治疗费用均较 PN组和 EN组有显著下降(均 [2] 0KeefeSJ，SharmaS．Nutritionsupportinsevereacutepancrcatitis P0．05)；三组问的APACHElI积分和CT评分的差异也具 [J]．GastroenterolClinNorthAm，2007，36(2)：297—312． 有统计学意义 (均P0．05)，说明与单独采用 PN或 EN治疗 [3] DoleyRP，YadavTD，WigJD，eta1．Enteralnutritioninseverea- cutepancreatitis[J]．2009，10(2)：157—62． 相比，根据患者的具体情况 ，在EN