医院特殊药品管理培训课件.pptVIP

我院精神药品一类：1 个品种 二类：6个品种 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》，办理麻醉药品专用卡 。 病历中应当留存下列材料复印件：（一）二级以上医院开具的诊断证明；（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；（三）为患者代办人员身份证明文件。 住院患者需要使用麻醉药品、第一类精神药品时，不需建立麻醉和第一类精神药品专用病历，但应在病历中有使用记录 因病情需要必须使用麻醉药品短期镇痛、或作检查的门诊患者，由具有麻醉和第一类精神药品处方权的门诊、急诊医师开具处方，患者凭处方到急诊注射室或检查室注射，严禁将注射剂交与此类患者 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 麻醉药品和第一类精神药品管理入库验收专册记录；储存麻醉、精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁 ；进出专库（柜）的麻醉、精神药品建立专用帐卡记录 ；过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当登记造册；科室备用药品专用登记本，专人保管，交接班有记录 ；专用处方，药房对处方应当专册登记 ；门诊麻醉和第一类精神药品专用病历 药品类易制毒化学品管理 药品类易制毒化学品的管理由药剂科全面负责，医院药事管理与药物治疗学委员会委员会负责监督实施 我院药品类易制毒化学品 盐酸麻黄碱注射液 药品类易制毒化学品由专库或专柜（保险柜）储存，有防盗设施；专库（或专柜）实行双人双锁管理，并有醒目标识 建立药品类易制毒化学品购进、入库验收、出库复核专用账册（保存期限为自药品类易制毒化学品有效期期满之日起不少于2年 ） 禁止将所领的药品类易制毒化学品带出医院外，不得以任何理由转借给医院外部人员使用 发生药品类易制毒化学品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道情形的，立即报告医院保卫科、公安局和食品药品监督管理局。 医疗用毒性药品 医疗用毒性药品（以下简称毒性药品）是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品 购进毒性药品必须索取经营企业《药品经营许可证》、《法人资格证》，经药剂科审核通过后方可购进。 毒性药品入库验收必须双人验收，双人核发，在库保管实行双人双锁专柜管理，粘贴毒性药品标志，建立毒性药品专帐，进出逐笔记录，做到帐、物、批号相符 毒性中药的炮制 （一）凡加工炮制毒性中药，必须按照《中华人民共和国药典》或者卫生行政部门制定的《炮制规范》的规定进行。 （二）药材符合药用要求的，方可供应、配方和用于中成药生产 毒性药品的调配 （一）药学人员根据本院医师处方调配毒性药品，调配毒性药品时，必须按照相关规定认真执行，严格遵循“四查十对”原则，剂量准确，按医嘱注明要求，并由具有药师以上技术职称的符合人员符合签字后方可发出。 （二）对处方未注明“生用”的毒性中药，必须附炮制品。 （三）调配毒性处方时发现问题必须及时与处方医师联系，经处方医师重新审定签字后再行调配。 （四）毒性药品处方一次有效，保存二年备查。 毒性药品的开具 （一）医师必须根据患者的病情开具毒性药品处方，处方的开具严格按照医院相关规定执行。 （二）每剂处方用药量，不得超过规定的用药量，每次处方剂量不得超过二日极量。 毒性中药 砒石（红砒、白砒）、砒霜、生川乌、生马钱子、生甘遂、雄黄、生草乌、 红娘虫、生白附子、生附子、水银、生巴豆、白降丹、生千金子、生半夏、斑蝥、青娘虫、洋金花、生天仙子、生南星、红粉(红升丹）、生藤黄、蟾酥、雪上一枝蒿、生狼毒、轻粉、闹阳花 以上品种包括原药材和饮片，共27种 西药毒药品种 去乙酰毛花甙丙、阿托品（包括其盐类）、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱（包括其盐类）、升汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东菪莨碱、硝酸士的宁、亚砷酸注射液、A型肉毒毒素 以上品种除亚砷酸注射液、A型肉毒毒素之外仅指原料，不包括制剂，共13种。 放射性药品 放射性药品是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或者其标记药物。包括裂变制品、对照制品、加速器制品、放射性同位素发生器及其配套药盒、发生免疫分析药盒等。 放射性药品使用管理 （一）医院医疗放射性药品实行使用科室管理。 （二）医疗放射性药品购入、请领和使用严格实行双人签字规定。 （三）医疗放射性药品的特性，使用科室制定完善的管理制度。 （四）按照国家规定，向云南省药品食品监督管理局、云南省公安厅、云南省环保厅申请《放射性药品使用许可证》，正本交院办存档，副本由使用科室保管。　 （五）《放射性药品使用许可证》有效期为五年，期满前６个月，向原发证的行政部门重新提出申请，经审核批准后，换