抗菌药物临床应用专项治理效果与考核指标评价体系研究进展.docVIP

抗菌药物临床应用专项治理效果与考核指标评价体系的研究进展 张永英 魏锦绣 李腾 张梅琴 张虹云 赵辉 （新疆伊犁州奎屯医院药剂科 833200） 【摘 要】 目的：促进我院临床合理应围手术期抗菌药物持续改进Research Progress of Antibacterial drugs for clinical use in special renovation and? The evaluation index evaluation system Objectives: To enhance standard of rational use of antibacterial drug in clinical. Methods: Analysis on use of antibacterial drug in clinical in our hospital, to estimate effect of use of antibacterial drug with special renovation in 2011. Results: To compare with difference of use of antibacterial drug in clinical between before special renovation and after special renovation, the result showed there are difference in use proportion antibacterial drug、drug varieties.Cost of drugs、the prophylactic antibiotics use on perioperation and test rate of bacterial sample. Conclusions: This result indicated that most index had met requirement of Ministry of Health. The of antibacterial drug was effective measures. Key words: antibacterial drug，special renovation ,Rational use of drug，continuous improvement. 2011年7月以来，卫生部开展了被称为“史上最强”的抗菌药物临床应用专项整治活动。我院认真贯彻卫生部《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动》[1] （以下称专项整治）的精神，高度重视专项整治工作，统一思想认识，以抗菌药物临床应用专项整治活动为契机，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，坚持以病人为中心围手术期抗菌药物I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过30%I类切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时督导检查? ?对各临床科室自查自纠整改后的抗菌药物使用情况进行督导检查，科室及科室主任绩效考核内容。对各临床科室抗菌药物应用情况进行专项检查，按照《实施细则》进行相应奖惩，以帮助临床科室持续改进11.0进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料分析采用X2检验，并进行X2趋势分析。 2结果 2.1 从2011年7月专项整治以来，抽取我院出院病历的25%共计2083份 ，进行分析统计，结果显示各项指标逐月趋向合理。但清洁手术抗菌药物预防使用率为86.67%，按要求应≤30%，差距仍很大。（见表1） 表1 2011年7-12月抗菌药物使用基本情况 项 目 7月 8月 9月 10月 11月 12月 门诊抗菌药物处方比例（%） 17.31 19.60 22.00 20.00 14.00 20.00 住院患者抗菌药物使用率（%） 66.52 53.30 66.67 66.67 53.33 40.00 住院患者外科手术术前30min-2h预防使用抗菌药物比例（%） 11.70 42.85 26.67 20.00 46.67 53.33 清洁（I类）切口手术抗菌药物预防使用率（%） 100 93.33 66.67 80.00 86.67 86.67 清洁（I类）切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24h的比例（%） 16.67 20.00 33.33 26.67 26.67 33.33 清洁（I类）切口手术平均预防用药时间（天） 4.5 4.1 4 3.3 5 3.5 住院患者使用强度（DDD/百人天） 47.1 45.96 48.12 47.95 40.09 38.84 抗菌药物品种数（个）（按通用名计算） 45 46 44