贲门癌三种手术径路的临床应用研究.pdfVIP

当代医学 2014年 8月第2O卷第 23期总第 358期 ContemporaryMedicine，Aug．2014，Vo1．20No．23IssueNo．358 2．2 功能失调性子宫出血疗效 放置前月经周期为 膜基底层损伤，子宫腺肌病临床上属于激素依赖性疾病 ，主要症 (22．2士4．8)d，放置第 3m月经周期为(29．5±3．7)d，放置第 状为经量多，经期长及渐进性加剧痛经，严重影响着患者的生活 12m月经周期为(31．5土3．1)d，放置前经期天数为(9．6±3．2) 质量。 d，放置第 3m经期天数为(7．5±2．2)d，放置第 12m经期天数 曼月乐环是一种 T形宫内节育器 ，其内部含有 52mg的左 为(6．3±0．9)d，两两比较，均PO．05。 炔孕酮，置入于孕妇子宫腔后，每 日可少量缓慢的释放约20btg 2．3 2组患者的不 良反应情况 A组患者治疗 1例出现功 的左炔孕酮，且子宫内膜基底层毛细血管部位吸收较少，大多数 能型卵巢囊肿，2例出现带环后点滴出血 ，B组治疗 1例出现阴 药物将滞 留与子宫内膜 ，作用的有效时间长达 6年 。本次研究 道干涩，未见其它不 良反应情况。 发现，采用曼月乐环可有效的改善月经过多、子宫腺肌病及功能 3 讨论 失调性子宫出血患者的临床症状，可有效减少月经过多患者的月 子宫肌腺病是妇产科十分常见疾病之一，其重症临床表现为 经天数及月经量，可有效改善子宫腺肌患者的疼痛感，减少月经 进行性加重，多发于40岁左右妇女。采用药物治疗较难有效控制 量及缩小子宫体积，可有效延长功能失调性子宫出血月经周期及 患者症状，且价格较为昂贵 ，传统治疗方式为子宫切除术，本次研 减少月经天数。团 究表明在对子宫腺肌病患者放置曼月乐环后 ，患者的痛经评分、 月经量及子宫体积均获得了有效的改善，其机理主要为：曼月乐 参考文献 环所含的左炔孕酮可直接、持续性的作用于异位的病灶，可有效 [1】 段洁，郎雁，孙冬岩，等．人流术后即时上曼月乐环的临床研究J【】实 抑制子宫内膜基质的生长及子宫内膜腺体E 的受体 ，使得E 受 用预防医学，2012，19(11)：1675--1676． [2] 刘海燕，杨先华，宋丽 曼月乐环征治疗子宫腺肌病及避孕中的临床 体的作用能力下降，进而引发异位内膜病灶的逐渐萎缩及不断缩 疗效观察[J]l新疆医科大学学报，2010，55(8)：961—965 小，从而导致月经量减少及痛经的有效缓解 ，另外曼月乐环还可 [51 乐杰．妇产科 M]7版 北京：人民卫生出版社，2008 有效的同构抑制子宫的前列腺素的反应使得痛经症状获得有效 [4] 李改玲 ，史惠蓉．左炔诺孕酮宫内缓释系统非避孕临床应用[J]_国际 的缓解。而功能失调性子官出血是由于体内调节的生殖神经内分 生殖健康／计划生育杂志，2010，29(1)：48—51 泌出现功能性紊乱 ，而发生的生殖器官无明显的器质性病变 ，临 [5】 卫颖明，纪铁柱，胡丹．子宫内膜异位症的治疗和预防[J]中国误诊 床上主要分为无排卵性及排卵性月经失调 ；无排卵性出血多发生 学杂志，20II，11(15)：5142 于青春时期及绝经过渡时期，后者多出现于生育年龄妇女，目前 6【] 赖爱鸾，夏恩兰 月经过多的病 因与治疗进展[J]．中国妇幼保健， 临床治疗的方法为 口服激素类药物方法 ，但若长期服用将会对妇 2009(33)：4765—4767 女的胃肠道产生不 良反应，且亦会对肝肾功能产生一定影响，临 [7】 徐河玉，杨株瑛，龙海鸿．健康教育对青春期功能失调性子宫出血患