鼻窦内镜手术治疗III型鼻窦炎鼻息肉的方法及疗效观察.pdfVIP

临床 医 学 Chi —2014—NO．17 ne,ForeignMedicalTreatment —口—固■譬幽 鼻窦内镜手术治疗 III型鼻窦炎鼻息肉的方法及疗 效观察 董玉峰 六安市第二人民医院耳鼻喉科。安徽六安 231300 摘【要】目的探讨鼻窦内镜手术治疗 III型鼻窦炎鼻息肉的方法，以提高鼻窦内镜手术在f临床上的应用。方法 通过对来该 院接受鼻窦内镜手术的200例鼻窦炎鼻息肉患者的疗效进行分析。结果通过对200例接受鼻窦内镜手术的患者的疗效的 随访观察，其中完全治愈的有 150例，好转患者的有 40例，无效的有 10例，总有效率高达 95％。结论 鼻窦内镜手术能够 通过小范围的精细手术彻底清除鼻窦病变组织，并且并发症比较少，治愈率较高，应该在临床上推广使用Ⅲ。 [关键词】鼻窦内镜手术；11I型鼻窦炎鼻息肉；治疗；方法；疗效 [中图分类号】R76 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2014)06(b)一O071_02 III型鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科比较常见病发病之一，鼻窦 的实际情况选择全身麻醉或者部分麻醉，在对患者进行麻醉之 炎与鼻息肉会造成患者的鼻腔与鼻窦生理功能障碍以及各种并 后进行手术时参照Messerklinger的手术方式切除患者钩突、筛 发症 ，如果不及时治疗会对患者的 日常生活带来很大的影响，而 泡，进而使患者前筛得到适当的开放，同时还要摘除患者鼻 内部 传统的治疗方法不仅仅无法除根 ．同时在治疗过程中容易出现 息肉，适当的扩大上颌窦 自然口，然后根据与患者人院做的cT 并发症，降低治疗效果，同时还给患者带来更大的痛苦田。而鼻窦 以及手术中观察到的实际情况决定是否应该对患者后筛和蝶窦 内镜手术经过多年的发展之后。在治疗III型鼻窦炎鼻息肉方面 进行开放处理，但是在这个过程中必须要特别注意患者正常黏 有着很大的优势，这种手术方式具有十分清晰的视野，不仅仅能 膜组织的保护，防止其受到不必要的损害。对蝶窦内有堵塞性炎 够在不改变患者鼻内部机构组织的基础之上消除病根 ，同时还 症的患者首先切除中鼻甲后端，然后找出患者蝶窦开El。并且采 能有效降低手术并发症 ，降低患者的痛苦 ，具有很高的临床疗 取向内下的方式适当的扩大蝶窦前壁，然后采取有关器具吸除 效，因此应该进一步加强鼻窦内镜手术在临床上的推广司[。为探 窦内脓性分泌物 ，对于后筛需要处理的患者，首先要切除钩突， 讨鼻窦内镜手术治疗III型鼻窦炎鼻息肉的方法，以提高鼻窦内 咬除筛泡，适当开放筛窦 ，从而打开患者部分中鼻甲基板，然后 镜手术在临床上的应用 ，选取2010年 1月一2013年 10月来该 采用手术器具对后组筛窦息肉进行彻底的清除。 院接受鼻窦内镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者共有 200例，疗效显 1．3鼻内窦手术的术后护理 著．现报道如下 手术结束后必须要对患者进行有效的护理 ，首先要让刚进 1资料与方法 行完手术的患者去枕平卧6h左右。并且将患者的头部偏向一 1．1一般资料 侧 ，同时让患者口腔内的分泌物轻轻吐出。然后在患者接受手术 选取该院接受鼻窦内镜手术的III型鼻窦炎鼻息肉患者 200 后2d左右抽取患者鼻腔内部的填塞物，手术后 4d左右开始使 例，其中男性患者 155例，女性患者45例 。年龄最大的患者为58 用浓度合适的生理盐水冲洗鼻腔内部，这样有利于患者鼻腔内 岁，最小的患者为 15岁，平均年龄为 32．5岁，这些患者