肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断.pdfVIP

· 86 · 中国实用医药2014年4月第9卷第11期 ChinaPraeMed，Apr2014，Vo1．9，No．11 肠梗阻的腹部 X线平片和 CT诊断 王永红 【摘要 】 目的 对肠梗阻的腹部x线平片诊断以及 CT诊断的应用价值进行探讨。方法 选取从 2011年7月～2013年7月收治的97位肠梗阻患者 ，随机将所有患者分成对照组 (49例)与观察组 (48例)’ 对照组患者采取x线平片进行诊断 ，观察组患者采取CT诊断 ，将两组准确诊断的概率进行对比。结 果 观察组患者准确诊断概率为 89．58％，对照组患者准确诊断概率为69．39％，在诊断概率方面 ，将两组 进行对比，观察组明显优于对照组 ，P0．05，其差异有统计学意义。结论 在肠梗阻的诊断中，CT诊断 准确诊断概率明显高于x线平片诊断，在临床中采取这种方法进行诊断 ，能使准确诊断概率得到提高。 【关键词 】肠梗阻 ；腹部x线平片 ；CT；诊断 在临床中，肠梗阻是比较常见的急腹症 ，主要是由于肠 表 1 两组患者准确诊断概率对比 (n，％) 腔发生机械性或者是物理性的阻塞所引发的，通常情况下结 肠与小肠都有发生肠梗阻的可能性…。肠梗阻的临床症状主 要表现为排气、呕吐、腹痛以及腹胀等。肠梗阻对患者的健 康造成严重的威胁 ，同时病死概率较高，临床治疗肠梗阻的 3 讨论 关键就是准确的诊断。随着 CT技术水平的不断发展 ，CT诊 引发肠梗阻的因素比较多，但是一旦患有肠梗阻 ，如果 断肠梗阻得到普遍应用。本文主要对肠梗阻的腹部x线平片 不及时的进行诊断以及治疗 ，容易引发肠坏死 ，其病死概率 诊断以及CT诊断的应用价值进行探讨 ，具体分析如下。 在20％～30％之间。在外科中，比较常见的急腹症就是肠梗阻， 1 资料与方法 不同年龄段的人群都有可能发生肠梗阻。长时间以来 ，采取 1．1 一般资料 选取从2011年7月 ～2013年 7月收治的 腹部x线平片进行诊断的价格比较低 ，是检查的基本方法 ， 97位肠梗阻患者 ，随机将所有患者分成对照组 (49例)与观 特别是设施不健全并且无法引进 CT检测仪的医院，腹部x 察组 (48例 )，所有患者在进行病理证实以后 ，有20位患者 线平片诊断是首选的方法。但是腹部的组织结构十分的复杂 ， 为绞窄性肠梗阻 ，有40位患者为单纯性肠梗阻 ，有7位患 采取腹部 x线平片检查 ，分辨率 比较低 ，会对医生诊断肠梗 者为胆石性肠梗阻，有 30位患者为粘连性肠梗阻。在对照 阻的准确率产生直接的影响。腹部x线平片检测所显示的 组患者中，有 21位女性患者 ，28位男性患者 ，患者的年龄在 信息十分有限，就难以准确的诊断肠壁位置的血液供应情况、 6—67岁之间，平均为 (39．51-t-2．36)岁。在观察组患者中，有 肠梗阻的原因以及部位。所以，这种方法诊断肠梗阻具有较 20位女性患者 ，28位男性患者 ，患者的年龄在6～66岁之间， 低的准确率 3,4]0随着 cT技术水平的不断发展 ，在临床肠梗 平均为 (10．234-2．15)岁。将两组患者的性别、年龄等一般资 阻的诊断中，CT检查方便快捷 ，这种检查方法能清晰显示出 料进行对比，P0．05，其差异无统计学意义 ，有一定的可比性。 相近肠系膜的具体解剖结构以及肠梗阻的发生部位 ，因此能 1．2 方法 对照组患者采取 x线平片检查进行卧位以及立 准确的诊断出肠梗阻患者的病因以及部位。本文研究结果显 位的摄片，然后 由经验丰富的医师进行阅片作出诊断。观察 示 ，观察组患者准确诊断概率为 89．58％，对照组患者准确诊 组患者采取 CT双期加强扫描以及平扫 ，层距为5—8mm，层 断概率为69．39％，在诊断概率方面，将两组进行对 比，观察 厚为5～8mm，在扫描以后一些患者需要拆薄图像 2．5mm，并 组明显优于对照组 ，P0．05，其差异有统计学意义。因此 ，CT 且采取平面重建 J。怀疑为绞窄性肠梗阻患者需要延迟 检查在判断绞窄性肠梗阻、肠梗阻病因、肠梗阻部位以及是 2—3min以后再进行扫描 ，并且对CT诊断的结果作进一步的 否患有肠梗阻方面的应用价值比较高 ，在同腹部x线平片诊