颅脑CT分析课件.pptVIP

颅脑基本CT影像及颅脑疾病CT诊断 颅脑CT基本知识 颅脑CT检查方法 普通CT扫描 强化CT扫描 CT血管成像-CTA 三维CT成像 CT脑池造影-CTC 颅脑CT值及窗宽窗位 CT值反映CT图像中各组织的X线衰减系数，是人为标定以水为零的相对值。 窗宽：即欲观察图像所包含的CT值范围，颅脑CT窗宽100Hu（-15—+85Hu） 窗位：相当于要观察组织的CT值，脑组织的CT值约为+35Hu，所以多采用此窗位。 颅脑CT正常解剖 扫描方法 以上眶耳线为基线 层厚10mm或5mm 一般8-10层 颅脑疾病的CT表现 一、脑挫裂伤（cerebral contusion and laceration ） 外伤所致脑组织器质性损伤，分为 脑挫伤：皮层或深部白质散发小出血灶、脑水肿及脑肿胀 脑裂伤：包括脑、软脑膜及血管的断裂 受力或对冲部位（额极、颞极和额叶直回） 临床与病理 病理 早期：数日，脑组织出血、水肿、坏死 中期：数日～数周，坏死区液化，瘢痕及肉芽组织修复 晚期：数月～数年，瘢痕或形成软化灶 临床表现：与部位、程度、范围有关 影像学表现 CT 损伤区低密度：脑水肿 散在点片状出血，可发展为脑内血肿 蛛网膜下腔出血 占位 其他，颅骨骨折、颅内积气 脑挫裂伤（图） 诊断与鉴别诊断 诊断要点 外伤史 临床表现 影像表现 二、弥漫性脑损伤（diffusion injury o