桥口心理咨询师诊断技能g一.ppt

心理咨询师II级认证—诊断技能 国家职业技能认证—心理诊断 李建军医生 咨询师的心理诊断技能 华中师范大学心理学院 陶嵘 第一单元 诊断和鉴别诊断 一、神经症及精神病性障碍的鉴别 神经症与精神病性障碍的鉴别标准: a. 症状自知力 b. 对客观现实歪曲的程度 c.社会功能受损害的程度 什么叫精神病性？ ICD-10草案规定，精神病性（psychotic)只限于描述以下症状： 幻觉； 妄想； 显著的兴奋和活动过多；（协调性兴奋、不协调性兴奋） 并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩；（精分单纯性、精分残留型） 显著的精神运动性迟滞（抑郁发作）； 紧张症性（catatonic)行为（精分紧张型）。 辨别神经症与不健康心理状态 心理冲突 心理冲突（mental conflict）指的是，两种相互对立的情感或欲望同时并存于一个人的心里，当事人既不能放弃其中之一，又无法在更高的水平上将二者整合或统一协调起来，从而体验着紧张、不安或其他不快甚至痛苦。 神经症性心理冲突的特点 （1）?没有任何可证实的病理形态学改变作为基础； （2）心理冲突持续存在，通常在一年以上； （3）心理冲突的痛苦令人难以忍受，病人力图从这种痛苦中摆脱出来，却反复失败，不能自拔； （4）心理冲突妨碍了正常的心理功能或导致社会功能受损 心理冲突之常形与变形