急性脑出血血清FSH、TSH、ACTH变化的研究论文.pdfVIP

助治疗与单纯中西药治疗相比，有其优势，宜推广。 急性脑出血血清FSH、TSH、ACTH变化的研究 周建民莫文梅王作豪蓝朝阳浙江省龙游县人民医院(浙江324400) 急性危重脑血管疾病常并发脑一内脏综合征，如脑一心综合征、上消化道出血、高血糖等。可能因急性 脑内病变及继发的脑水肿、颅内压增高使下丘脑—垂体功能受到直接或间接损害，引发中枢神经系统神经 元内环境紊乱，最终导致靶器官(心、胃肠道、甲状腺等)损伤、功能障碍。为探讨急性脑出血血促卵泡激 征的高危因素，我们用电化学发光法，测定脑出血患者3—7例、脑梗死患者24例急性期的血FsH、TSH、 ACTH水平，结果如下： l 资料和方法 第四次全国脑血管病会议制定的诊断标准，无内分泌系统合并征。脑出血组37例，男25例、女12例，29— 小脑1例、胼胝体l例；出血量：大于40IIll9例、20～40IIl115例、小于20nll 13例；出血破^脑室16例；脑中 线结构移位8例；病情程度：按照中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分重型7例、中型13例、轻型17例。脑梗 死组24例，男13例、女11例；39—86(65．58±o．56)岁。设正常对照组30，为本院门诊体检的健康^，男16例、 女14例；(64．46蝴．39)岁。脑出血组、脑梗死组和对照组之间年龄经统计学处理无差异。 ±标准差(x±S)表示，统计处理采用t检验。 2结果 2．1 各组的血FsH、FSH、ACTH变化：见表l。 表1各组的血FsH、TsH、AcTH浓度变化Ⅸ±s) FSH(mlu／n11) TSH ACTH 室 里 (竺!型2 12曼垒型! 脑出血组(n=37)65．28±3．23木△ 9．53±o．37木△ 1．19±0．03：Ic△ 33．04±o．89丰△ n=12 n=25 脑梗死组(n=24) 67．11±1．33木 10．82±0．55木 2．14±0．11木 21．56±o．47木 n=11 n=13 对照组(n=30)69．35±0．714 15．27±0．67 4．10±0．11 20．62±0．50 n=27 n=10 注：与对照组比较半p0．01脑出血与脑梗死比较△pO．0l 本资料发现，急性期脑出血和脑梗死时血FSH、TSH水平较对照组明显降低，脑出血组较脑梗死组更 低。脑出血组、脑梗死组、对照组之间经统计学处理有显著性差异；急性期脑出血和脑梗死的ACTH水平 较对照组明显增高，以脑出血组更高，脑出血组、脑梗死组、对照组之间经统计学处理存在显著性差异(FsH 336 水平存在性别差异，故男女分别统计)。 年中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分分析各型数据发现：病情越重血FSH、TSH水平越低，血 AcTH水平越高。经统计学处理各型有显著性差异，见表2。 —— 塞垄脑出血患者病情轻重与血FsH、FsH、AcTH水平变化(x±s) FSH(mJu／fm) TSH ACTH 室 里 !旦!堂咝2 (巳g生!! 重型(n=7) 36．60±5．46 5．12±o．49 0．58±0．04 61．24±6．75 n=3 n=4 中型(n=13) n=0 8．35±O．25 0．89±0．06木 43．29±2．31木 n=13 轻型(n=17) 69．97±5．08宰 19．15±1．82半△ 1．68±0．08木△ 13．58±0．53水△