中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足眩晕.pdfVIP

· 154 · 2010年 1月第 4卷第2期 ChinJModDrugAool，Jan2010．Vo1．4．N0．2 4．1 更年期综合征是以卵巢萎缩、功能减退、由此雌激素缺 病、冠心病、甲状腺功能减低症与更年期综合征交织在一起， 乏引起的 自然衰老过程，这一过程的加速、过早均会引起机 使病情更加复杂。 体的不适 ，加上心理．精神因素和社会．文化 因素共 同作 4．5 更年期是一段 比较长的时间，具体可分为绝经前期的 用 J。因此 ，本综合征是需要认真处理的，否则将会引发许 月经紊乱、绝经期的月经终止、绝经后期的生理．心理．精神一 多并发症。 社会因素影响等三阶段，笔者的体会是尽早给予治疗干预， 4．2 谷维素(Oryzano1)是治疗本病的常用药，不仅作用强度 如果患者月经出现连续 3月紊乱并伴有不适、且年龄在 35 弱，而且副作用较大，如恶心、呕吐、脱发、体重迅速增加等。 岁以上者 ，应该到医院检查以确认是否进入更年期或需要 因此必须配合既能增强其功用又能对抗其副作用的药物，笔 治疗。 者选择了中成药加味逍遥丸配合 1—2味中药饮片的小方。 参考文献 4．3 加味逍遥丸由牡丹皮、栀子、柴胡、当归 、白芍、白术、茯 苓、炙甘草等八种中药组成 ，是中医几千年来调理妇科疾病 [1] 蔡醒华．临床老年病学．科学技术出版社，1986：320-322． 的常用药。此药既具有凉血清热、疏肝解郁的作用 ，又具有 [2] 陈新谦 金有预．新编药物学．人民卫生出版社，1999：185．186 健脾和胃、化湿止吐之功能，因此它既能增加谷维素的正性 [3] 中医词典编委会．简明中医辞典．人民卫生出版社 ，1979 l87．188． 作用、又能克服谷维素所致恶心／呕吐等副作用。 [4] 蔡醒华．临床老年病学．科学技术出版社，1986：319-326． 4．4 四例无效的患者均为更年期综合征出现前患有其他疾 病且没有获得系统治疗的患者 ，她们的高血压、高血脂、糖尿 中西医结合治疗椎一基底动脉供血不足眩晕 陈延选 朱慧敏 椎．基底动脉供血不足 (VBI)是临床常见的疾病 ，眩晕是 1．5 观察指标 治疗前后眩晕症状评分，参照 《颈性眩晕症 其最常见的临床表现，多发生于中老年患者。笔者采用中西 状与功能评估量表》评分标准 ；血液流变学及TCD指标包 医结合方法治疗此类患者60例，取得了良好的治疗效果，现 括左椎动脉 (LVA)、右椎动脉 (RVA)和基底动脉 (BA)变化 分析报告如下。 情况；同时监测血尿便常规、血糖 、血脂 、肝肾功能及心电图 1 资料和方法 情况。 1．1 一般资料 选择 自2005年 1月至2008年6月在本院 1．6 疗效评定标准 参照卫生部 《中药新药临床研究指导 住院治疗的VBI患者 110例，随机分为两组，治疗组60例， 原则》中的相关标准评定 J。 男34例，女26例，年龄 55—76岁，平均 (67．16±4．65)岁。 1．7 统计学处理 计数资料用 检验 ，计量资料以均数 ± 对照组50例，男27例，女23例，年龄 56—75岁，平均(65．60 标准差 (±5)。 ±4．63)岁。病程均 1～15d，所有患者均表现为眩晕，伴或 2 结果 不伴有恶一tL,、呕吐、耳鸣、视物不清、复视、动则加剧，或伴有 2．1 两组临床疗效比较 治疗组显效51例，有效7例，无 共济失调、眼震、一过性昏倒或短时意识障碍等。两组年龄、 效2例 ，总有效率 96．67％；对照组显效 33例，有效8例，无 性别、病程、主要症状、临床表现等资料比较差异无统计学意 效9例 ，总有效率 82．00％；两