中西结合治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效观察.pdfVIP

中外医学研究 2010年 3月 第8卷 第5期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH ． I || 。 |。 中西结合治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效观察 陈中伟 郴州市中医院(湖南 郴州423000) 【摘要】 目的 观察中药保留灌肠结合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效 方法 采用中药保留灌肠结合抗生素治疗慢 性细菌性前列腺炎52例 ，并与单纯抗生素治疗的对照组对比观察。结果 治疗组疗效优于对照组 (P0．05) 结论 中药保留灌肠 结合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎有明显疗效。 【关键词】 前列腺炎； 中西结合； 治疗 慢性前列腺炎 (ChronicProstatitis，CP)是男性泌尿生殖系的 1．5．2 疗效观察 治疗前后根据其主、次症状分别进行评分并 常见病，发病率存不断上升，单纯使用抗牛素治疗效果不甚满意， 比较 ，主要症状按 0、2、4、6分进行计分，次要症状按 0、1、2、3分 日．病情顽固、反复发作 、缠绵难愈，笔者于 2006年 6月 ～2009年 进行计分。参照国家中医药管理局制定的 《中医病证诊断疗效标 l0月采用中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎患者 52例，并与 准》拟定疗效标准。临床治愈：主要症状消失，前列腺液检查正 单纯西药治疗 比较，取得较好疗效，现报道如下。 常，积分减少190％；显效 ：主要症状明 改善，前列腺液检查基 1 资料与方法 本恢复正常，70％≤积分减少 90％；有效 ：主要症状及前列腺液 1．1 一般资料 两组 104例均为笔者所在医院门诊或住院患 检查有所改善 ，35％≤积分减少 70％；无效：主要症状及前列腺 者。根据就诊时问的先后顺序将其按 1：1的比例随机分为治疗 液检查无变化或加重 ，积分减少 35％。 组和对照组各 52例。治疗组 52例中，年龄最小 19岁，最大 54 1．6 统计学处理 计数资料用 检验；等级资料用 Ridit分析。 岁，平均 (44．3±2．3)岁；病程最短 6个月 ，最长 13年 ，平均 (5．1 2 结果 ±1．9)年。对照组 52例中，年龄最小 19岁 ，最大 55岁，平均 2．1 PPMT转 阴率的比较 见表 1。 (43．6±2．8)岁；病程最短4个月，最长 l3年 ，平均 (4．9±2．2) 表 1 两组治疗后尿液细菌培养结果 比较 (n) 年。两组年 龄 、病程等 资料 比较 差异 均无统计 学意义 (P 0．05)，具有可 比性 。 1．2 诊断标7伟 参照吴孟超标准…制定：①临床症状 以会阴部、 腰骶部及耻骨 I憋胀不适 、疼痛为主，或有睾丸、肛门、腰部酸胀 与对照组 比较 ， P0．05 适与疼痛，有时胀痛部位走窜不崮定，伴有尿频、尿急 、尿道灼 由表 t可见，治疗组治疗后 ，尿液细菌培养转 阴例数 明显多 热痒痛、尿 白等其中一项者；②排尿及大便前后尿道溢出白色黏 于对照组 ，差异有统计学意义 (P0．05)，说明抗生素结合 中药 性分泌物，镜下m尿或有白细胞 ；③两杯判定试验 (PPMT法， 治疗慢性细菌性前列腺炎效果优于单纯抗生素治疗。 前列腺按摩前后分别留尿进行细菌培养和常规检查)阳性 ；④ 2．2 疗效 比较 见表 2。 直肠内指诊前列腺有饱满感 ，质软或软硬不均、囊样感、略压痛 ， 表2 两组疗效 比较 (n) 前列腺变小 、质韧 。 1．3 排除标准 ①年龄 18岁或55岁者；②急性前列腺炎患 者；③合并前列腺增生 、前列腺肿瘤 、尿道狭窄者；④合并严重心 脑皿管、肝肾和造m系统严重原发性疾病及精神病患者。 与对照绀 比较 ，P0．05 1．4 治疗方法 对照组单纯使用抗牛素，用头孢类和喹诺酮类 由表 2可见，两组疗效 比较 ，差异有统计学意义(P0．05)， 二联，连续静滴 14d。治疗组除同对照组方法使用抗生素外 ，结 说明治疗组疗效优于对照组。