多发性骨髓瘤临床护理体会.pdfVIP

136I临床护理 中国医药指南2010年4月第8卷 第1O期 GuideofChinaMedicine，April2010，Vo1．8，No．10 高血压是冠心病的危险因素之一，高血压者发生冠心病的概率较 注意劳逸结合，节制烟酒。告知患者按时服药，努力发现和消除 高，须注意血压的变化。冠心病患者如血压过高，心肌耗氧增加，易 发病因素，加强饮食卫生、合理安排工作和生活。定期回院复查，对 发生心绞痛，应坚持按医嘱服用降压药，使血压维持在1308／0mmHg 严重的冠心病患者如心肌梗死、心绞痛要随身带上急救盒，以备急 左右。同时要限制钠盐的摄人，给予低钠饮食。观察血糖和尿糖的变 用。如心绞痛发作马上舌下含服硝酸甘油或速效救心丸或麝香宝心丸 化：患有糖尿病者易诱发冠心病，而冠心病患者易患糖尿病，应注意血 等，含药效果不理想或难以控制时，应尽快到医院就诊治疗。 糖、尿糖的变化。 3小 结 2．5用药注意事项 通过对52例中老年冠心病患者的系统整体护理和合理的调整生活 根据病情 ，遵照医嘱坚持按时服药。为防止药物不 良反应，尽量 规律，按时服药，坚持锻炼等，能有效地遏制冠心病的再发，延缓病 减少用药品种。用的品种越多，药物不良反应发生率越高，故一次用 情 ，提高生命质量。做好冠心病的综合护理对冠心病的突然发作、治 药最好≤3种。病情允许时也可服用中药。用药要针对病情，根据医 疗、控制和预后有重要的意义。 嘱按时、按量服药，以免加重肝。肾负担和不良反应。如突然发生心绞 参考文献 痛或心肌梗死可在舌下含化硝酸甘油，尽量采取坐卧位含药，以免误 [1] 叶任高．内科学[M】．北京：人民卫生出版社，2001：310—3l2． 吸的发生，因为老年人记忆力、听力、视力下降，护士应对患者反复 [2] 胡秋桃，连汉云．冠心病治疗预防及家庭护理护[J】l临床和实验医 强调服药时间、用法及用量，出现不良反应时，应立即停药，并向医 学杂志，2006，5(6)：773． 师报告 J。 [3】 王玉琴．高血压、冠心病患者的健康教育 ．家庭护士，2008， 2．6出院指导 6(28)：458． 多发性骨髓瘤临床护理体会 王 慧丽 【摘要】目的 探讨多发性骨髓瘤的临床治疗及护理措施。方法 回顾分析 30例患者的临床资料。结果 3O例患者中l4例完全缓解，9例部 分缓解，无效7例。14例完全缓解患者 中，3例缓解 8个月后发生腹泻、腰椎压缩性骨折、尿潴留，M 蛋白仍在正常范围，突发休克死亡 2例缓解 2年后复发，死于淀粉样变性、肾功能衰竭；其余惠者病情持续缓解。持续缓解9例患者中6例在化疗后 2周发生粒细胞缺乏合 并重症肺炎，引起呼吸和 ’~-syj能衰竭死亡；其余3例在继续治疗中。结论 临床护理是多发性骨髓瘤患者康复的关键，通过心理护理及一 般护理 ，可以提高临床治愈率 ，减少并发症的发生。 关【键词】多发性骨髓瘤；护理 中图分类号：R473．73 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2010)10—0136—02 骨髓瘤 (MM)也称浆细胞病 ，多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性克 腰椎压缩性骨折、尿潴留，M蛋白仍在正常范围，突发休克死亡；2 隆性疾病 ，临床表现多样化。2006至2009年我们共收治骨髓瘤患者30 例缓解2年后复发，死于淀粉样变性、肾功能衰竭 ；其余患者病情持 例，现将护理体会总结如下。 续缓解。持续缓解9例患者中6例在化疗后两周发生粒细胞缺乏合并重 1资料与方法 症肺炎，引起呼吸和肾功能衰竭死亡；其余3例在继续治疗中。 1．1一般资料 3