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第三章 性发育与性健康 黑龙江中医药大学附属二院 黑龙江省中医性医学中心 张瑞 第一节 性别决定与分化 性别决定及调控中的染色体性别的分类 性别决定概念 染色体性别的调控 表现型性别调控 睾丸决定因子TDF概念 H—Y抗原概念及睾丸决定基因SRY概念 性别分化中性别分化的概念 原始生殖腺的形成与分化 卵巢的分化 生殖管道的分化 性别分化异常中男性假两性畸形按病因分类 性别决定与分化 基因性别 性腺性别 生殖细胞性别 激素性别 大脑性别 表现型性别 H-Y抗原 H-Y抗原是除精原细胞及红细胞之外几乎所有细胞表面的结构蛋白质，其受体仅在睾丸。雄激素细胞表面有一组织相容抗原（histocompatibility antigen)并与Y染色体共存，故名曰H-Y抗原。 H-Y抗原不是睾丸决定因子，基因位于Yq染色体靠近q的 无精子基因（AZF），蛋白质sertoli 第二节 性心理的发展 性交色的发展及影响因素、性角色及性角色发展概念及影响因素 胎儿期、儿童期、学前期、学龄期、青春期、成年期、中年及老年各阶段性心理发展特点 第三节 性健康 1、概念：指有性欲的人在躯体上、感情上、知识上和社会方面等整体的表现，是积极的增进人个交往和情爱。基础：正确的性知识和正常的性快感。 2、三个基本因素： 1）充分享受性行为和控制生殖行为的能力。 2）消除抑制性反应和损害性关系的恐惧、羞耻、罪恶感和虚伪的信仰等心理因素。 3）消除器质性紊乱、各种疾病及防碍性行为与生殖功能的缺陷。 * * THANKS Email:DR_ruizhang@ *
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