腹膜透析病人随访依从性及生存状况研究.pdfVIP

腹膜透析病人随访依从性及生存状况研究 ◇路潜 谢一萍 苏春燕 朴玉粉 【摘 要】目的：了解腹膜透析病人随访依从性和生存状况，探讨腹膜透析病人 腹膜透析 (peritonealdialysis， 随访依从性对生存的影响。方法 ：采用回顾性队列研究方法，通过查 阅门诊随访病 PD)是终末期肾病病人主要的肾替代疗 历收集2006年2月至20o8年2月期间病人的相关资料，用病人门诊随访率代表其随 法之一，与血液透析 (hemodialysis， 访依从性。结果：共有296例腹膜透析病人纳入该研究。门诊随访率为7o％士27％ HD)相比，PD更符合人体生理功能，利 (o～1oo％)，女性、自费病人随访依从性差。随访期间，有46例因死亡 (38例)、转 于心血管状况稳定及残存肾功能的保护， 入血液透析 (3例)或肾移植 (5例)而退出腹膜透析治疗。多因素 cox 回归分析显 示门诊随访率是腹膜透析病人生存的独立影响因素 (OR=O．179， 0．003，95％CI= 且治疗费用低、安全、操作简单，不受 0．057～0．568)。结论：随访有利于腹膜透析病人的生存，应鼓励病人坚持随访，以 场地和空间的限制，因而，越来越多的 提高腹膜透析病人的生存率。 病人将PD作为首选的治疗方式。腹膜透 【关键词】病人管理 ；腹膜透析 ；随访 ；依从性 ；预后 析是一种居家透析方式，病人独 自或在 Follow-upcomplianceandoutcomesamongperitonealdialysispatients／LU 家人的帮助下即可完成家庭透析过程 ， Qian．XlEYi-ping,SUChun-yan．eta1．||PekingUniversi，SchoolofNursing，Beijing， l00191Chin ，／ChineseNursingManagement-2010．10(3)：42—44 并对疾病进行 自我管理。医护人员则主 fAbstract】Objective：Todescribethefollow—upcompliancenadoutcomesamong 要通过门诊随访评估病人的身心状况， peritonealdialysisfeD)patients，andanalysistherelationshipbetweenfollow—upcompli— 调整治疗方法 ，进行相应的康复教育。一 anceandoutcomes．Methods：A prospectivecohortstudybegunfrom Feb．2006t0Feb． 2008naddatawereobtainedfrom clinicrecords．Thefrequencyoffollow—uDwasusde as 方面，有效的门诊管理和指导至关重要， hteindicatoroffollow-upcompliance．Results：T0ta1ly296PDpalientwereenrollde inthis 利于病人的死亡率、转血液透析率和失访 study。whoser