螺旋CT在周围型小肺癌诊断中的应用分析.pdfVIP

中国医药指南2010年 3月第8卷 第9期 GuideofChinaMedicine，March2010,Vo1．8，No．9 临床研究 l99 观察组66例 (93％)复诊，术后出血时间 (7．04±4．18)例，对照 合而阻断孕酮的活性，引起蜕膜细胞坏死和绒毛受损，从而导致子宫 组65例 (92．9％)复诊，产后出血时间为 (6．13士3．94)d，两组 比较 出血和体内hCG下降，继发黄体溶解 ，引起内源性前列腺素释放，增 差异无显著性 (P0．05)。 加子宫平滑肌的兴奋性，使子宫对前列腺素敏感而易于诱发官缩，作 3讨 论 用到子宫颈使其胶原纤维分解加速，促进宫颈软化扩张。 依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠已被临床广泛应用。依沙吖 本文结果显示，观察组促宫颈成熟的显效率和总有效率均高对照 啶能引起胎盘损害，使绒毛蜕膜变性坏死，释放大量磷酸酯酶，使花 组 (P0．01)，引产时间比对照组明显缩短 (PO．01)，可见米非 生四烯酸转化为前列腺素，促宫颈成熟并致子宫节律收缩，从而使胚 司酮不仅能促使宫颈软化扩张，而且可使子宫肌肉处于兴奋状态，引 胎及胎盘排出。但由于依沙吖啶引起的宫缩并非 自发，易发生不协调 起宫缩，加速产程进展 ，提高了引产成功率。 宫缩和强直性宫缩，加上中期妊娠宫颈成熟度差，导致产程延长，宫 本院结果显示 ，米非司酮和依沙吖啶配伍应用，由于其引产机制 缩剧烈，宫缩痛加重，较产道损伤发生率增高，并易发生胎盘、胎膜 相互补充和完善，可起到协同作用，弥补了单一使用依沙吖啶终止中 残留。 期妊娠引起的胎盘、胎膜残留、宫颈损伤发生率高的缺陷，有效降低 米非司酮是作用于受体水平的新型抗孕酮药物，能与孕酮受体结 了并发症的发生，减少了中引术中对母体的损伤。 螺旋cT在周围型小肺癌诊断中的应用分析 张 谦 【摘要】 目的 研究周围型小肺癌于螺旋CT薄层扫描的表现。方法 收集临床和病理已证实的早期周围型小肺癌39例，对其影像学进行回 顾分析。结果 周围型小肺癌的主要 CT征象有：小结节征29例 ，分叶征见于27例 ，边缘毛刺征 25例，空泡征 17例，胸膜凹陷征 13例， 以及血管集束征 l2例。大多直径在 1-3cm，临床症状不明显。结论 在周围型小肺癌诊断中CT征象起着重要作用，熟练掌握这些征象是 提高周围型小肺癌早期诊断的关键 。 【关键词】小肺癌；周围型；CT 中图分类号：R734．2 文献标识码 ：B 文章编号：1671--8194(2010)09-0099-02 肺癌是一种发病率高而治愈率低的恶性肿瘤。近年来，肺癌发生 底段2例 ，背段1例，外基底段1例。 率逐年增多，且年轻化趋势明显，严重威胁人类健康。因此，及早而 2．2CT基本征象 准确地诊断肺癌可提高患者的预后。CT是肺癌诊断中取得重大进展的 小结节征29例 ，分叶征见于27例，边缘毛刺征25例 ，周边或部 影像技术之一，CT检查对于周围型小肺癌的诊断有重要价值。现将郑 分边缘显示放射状细短毛刺 ，空泡征l7例 ，胸膜凹陷征l3例，肿块 州市中医院经CT诊断为周围型小肺癌并得到病理证实的39例患者资料 与胸膜间有一宽lmm的线影相连，相应部位胸膜呈 “V”型凹陷，血 报道如下。 管集束征l2例，可见1～2条血管束进入结节。大多直径在1-3cm。病 1资料与方法 ’ 灶密度：22例平扫密度不均匀 增强扫描 ：病灶强化，增强幅度在 1．1一般资料 25-60Hu者4例。 临床资料完整的周围型小肺癌 (早期)39例，其中男24例，女15 3讨 论 例，年龄40~72岁，中位年龄56岁。主要症状 ：咳嗽，痰中带血丝17 肺癌病因至今不十分明