阿托伐他汀联合葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察.pdfVIP

· 104· 医学创新 2010年3月 第7卷第9期 MedicalInnovationofChina,March．2010,Vo1．7No．9 · 临 床 研 究 · 阿托伐他汀联合葛根素注射液治疗 不稳定型心绞痛临床疗效观察 伍后拥 【摘要】 目的 探讨阿托伐他汀联合葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择笔者所在医 院不稳定型心绞痛患者8O例，随机分为对照组(4O例)和治疗组 (4O例)。对照组给 常规治疗 ，治疗组在对照组治 疗基础上给予葛根素注射液 16ml(含葛根素400nlg)加人250ml生理盐水中静滴，每 日1次，阿托伐他汀 10nag，每 晚睡前服用 1次。治疗期间观察心绞痛发作次数 、持续时间的变化；监测心电图 sT—T变化等．．结果 (1)治疗组 治疗后临床总有效率为92．5％，而对照组总有效牢为62．5％，两组总有效率差异有统计学意义(P0．05)；(2)治疗 组心电图改善总有效率为62．5％，而对照组为40．O％，两组心电图改善总有效率差异有统计学意义(P0．05)。结 论 阿托伐他汀和葛根素注射液联合应片j可以有效的治疗不稳定型心绞痛，能够显著改善心绞痛患者的f临床症状， 优于常规治疗，值得I临床借鉴。 【关键词】 阿托伐他汀； 葛根素注射液； 不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛是稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间 平和T波倒置恢复正常，硝酸甘油使用量减少一半以上为显 的临床状态，这种状态非常危险。其发病机制主要与冠状动 效 ；心绞痛发作次数减少一半以上，硝酸甘油消耗量减少 脉粥样硬化斑块阻塞 以及冠状动脉痉挛有关…。如果治疗 30％ ～40％为有效；心电图S—T段表现为无改变，心绞痛发 不及时，可导致急性心肌梗死或者心源性猝死。本组在常规 作次数及硝酸甘油消耗量的减少均小于30％为无效。 治疗基础上采用葛根素注射液和阿托伐他汀联合应用治疗 1．5 统计学分析 采用统计学软件 SPSS11．0对两组患者 不稳定型心绞痛，现报告如下。 存观察过程中所得数据进行统计学处理，治疗后两组患者总 1 资料与方法 有效率柃验采川 检验。P0．05，为差异有统计学意义。 1．1 一般资料 选择笔者所在医院2007年 l门至2009年 1 2 结果 月诊断为不稳定型心绞痛患者 80例，本文所选 80例患者人 2．1 两绀治疗前后心绞痛疗效比较，见表 l。 院前 48h内有典型心绞痛发作 ，且心电图有 ST—T改变 。排 表 1 两组治疗前后心绞痛疗效比较 [n，％] 除急性心肌梗死，严重的肝肾功能不全， 胜疾病 ， 小板 减少症。将 80例患者随机分为两组，对照组 (40例)和治疗 组 (40例)。对照组，男28例，女 12例；年龄 6l～76岁，平均 (65．7±12．4)岁；平均病程 (5．4±2．3)年。治疗组 ，男27 注 ：两绀患者的总有效率 对照组相 比，P0．05 例，女 13例；年龄 62—77岁，平均 (66．5-4-14．2)岁，平均病程 2．2 两组治疗前后心电图疗效比较，见表2。 (5．1±1．9)年。两组患者的性别、年龄 、病程等方面差异无 表2 两组治疗前后心电图疗效比较 [n，％] 统计学意义，具有可比性 。 1．2 治疗方法 对照组给予常规治疗 ：给予肠溶阿司匹林 、 血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拈抗剂、B受体阻滞剂等， 如果遇到心绞痛发作未能及时控制，可舌下含服硝酸甘油。 注 ：两组患者的总有效率与对照组相 比，P0．05 治疗组在常规治疗基础上加用葛根素注射液 16ml(含葛根 3 讨论 素400mg)加入250ml生理盐水中静滴 ，每 日1次；阿托伐他 冠状动脉 内粥样硬化斑块的破裂、以及冠状动脉 内皮受 汀 10mg，每晚睡前服用 1次。两