核子医学检查的辐射剂量及相关问题之研究.docVIP

C题： 核子医学检查的辐射剂量 及相关问题之研究 ? 核子医学是利用具有少量放射性的药品，在合理安全的范围内，作诊断及治疗的一医学专科。这些具有放射性的药品，会分布在人体不同的器官组织内；例如：有些会聚集在肿瘤组织内，有些会积聚在甲状腺、肾脏、肝脏、骨头等等。因此那部分有肿瘤，那个器官有病灶，可在扫描检查的过程中，被诊断发现，再作积极的治疗。 所谓核子医学检查，是使用短半衰期放射性同位素， 将低剂量放射性药品，以打针、口服或吸入的方式进入病患体内，再以伽马闪烁摄影机侦测病患体内生理分布状况，例如：检查病患的骨头有没有肿瘤。 ? 放射性同位素 半衰期 Tc-99m 6小时 Tl-201 74小时 Ga-67 78小时 I-131 8天 临床上给予病患的剂量是选择在能接受检查范围内的最低暴露量，具体量可以参阅/Article/PROTECT/lunwen/200505/199.html 。 在检查的过程中，使用的放射性药品会造成极少的放射性剂量。拿个比方：核医医师或技术师，与接受检查的人是比较接近的；而他们在一般的检查中，每次可能接受的辐射剂量约0.05亳伦目。和背景辐射相比，这只不过是一万分之几的背景辐射。 其它的护理人员与家属那就更少了。因为放射性药品的放射性是随时间成级数减少的，而且减少得很快。一般而言，数小时之后就剩一半；一天之后就可能少于背景辐射。因此对一般人而言放射线剂量就只有医师的十分之一以下；也就是背景幅射的万分之一以下－这个量可能比你出国观光搭飞机，接受到的宇宙射线等的量还少。因此，不用担心与病人的接触。对于周遭的小孩，基于愈少愈好的原则，在检查之初几个小时，避免抱小孩抱太久，是无可厚非的。一、二天之后，更是等于无剂量。少数特殊检查项目等，我们才会有特殊的注意事项。怀孕的妇女，也类似小孩的情形。 一般而言，病人接受的剂量，比一些X光检查，例如血管摄影，计算机断层扫描等还少得多。在科学及医学领域里，这些检查造成辐射性伤害的机会相当的低，约十万分至万分之几。但是却对疾病诊断、提升医疗水准、延长人类寿命、维护健康有极大的帮助。 核医药品之其它副作用发生的机会是非常的低，甚至比医院一般用的注射药都低。核子医学检查药品的副作用有荨麻疹、搔痒、发烧、恶心、头昏、脸部潮红、呼吸急促、气喘等等，但发生的机率非常的低。在1984年美国的统计，总数七百万的核子医学检查中有21例的上述副作用之报告，平均每一万次中，小于4次。 ?? 低剂量辐射对人体的生物效应、遗传效应众说纷纭，请同学们上网查询各种核子医学检查的相关信息，挑如下一个或两个你们最有兴趣研究的核子医学问题，查询低辐射剂量对人体之机率性影响的数据，分析数据，然后提出你们的建议或者看法，用数学图表、函数、机率…等各种数学工具来说明或者支持你们的看法。 ?问题一：假设有个人刚刚做完Tc-99m MDP 骨骼扫描核子医学检查，未接受检查后的卫生教育就溜回家，你正好跟他撘同一部公交车，而公交车很挤，你又正好坐在他的旁边搭了一个钟头的公交车，请问你接受了多少不必要的辐射剂量？或者，假设有个老伯伯刚刚做完TL-201 心脏扫描，你不巧跟他撘同一班火车从上海到南京，他又刚好坐在你旁边，请问你接受了多少不必要的辐射剂量？根据你的结论，应如何对患者进行检查后的卫生教育？ ?问题二：Gardner假说 在1990年，Gardner研究提出建议，父亲在孩儿受胎前受到游离辐射曝露会使其小孩增加得到白血病与非何杰金淋巴瘤的风险。有人认为“Gardner假说”没有统计上的根据，有人认为该假说具有统计意义，对于这个争议，同学们可以查询相关资料，了解男性精子从开始形成到自然死亡需要多少天？然后用数学工具说明，建议男性患者在做过核子医学检查之后，若想要孩子，需要避孕多久比较安全？或者有没有必要为了“Gardner假说”，在做核子医学检查之前，先把精子存在精子银行？? ?请就上述两问题或之一进行讨论。以下几个网址大家可以参考（若在文中参考了某网站或资料请注明）： /list.asp?id=149 /News/NewsShow.asp?ID0=137 /gate/gb/.tw/intr/intr5/c63f00/123/-ifbase4-base24-rtbC5cKypLYosWDD0SkuaHRt 请先查看注意事项