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男生英语考试焦虑的咨询案例探讨.doc
男生英语考试焦虑的咨询案例探讨
本文通过对一例六年级男生英语考试焦虑的咨询案例探讨,结合咨询过程,对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行解释和分析,并运用合理情绪疗法和系统脱敏法进行心理辅导。通过运用合理情绪疗法和系统脱敏法,帮助求助者对英语考试的焦虑行为进行矫正,从而改善了求助者对英语考试的害怕焦虑感。使求助者通过本次咨询,习得解决问题的方法,促进其心理的健康发展。
一、一般资料
陶某,男,13岁,独生子,小学六年级学生。身体健康,发育良好,无重大躯体疾病史,家族无精神疾病史。
从小学习就很刻苦,有一定的自理能力,学习成绩优秀,老师为此很器重他。父母一直以他的学习优秀而骄傲,对他期望很高。半年前,父母因生意忙无暇照顾他,便托人将他转入一所省实验学校学习,因离家很远,故寄宿在学校。转入新校之后,学习一直很努力,除了英语成绩不太理想,其他各科成绩均在优秀以上。
最近一段时间,特别害怕英语考试,每到英语考试临近期间就开始紧张害怕,焦虑不安,并伴有手心出汗,双手发抖,不能正常执笔写字,为此,同学们都笑话他胆小。尽管英语老师找他谈心,帮他补课,可还是改变不了考前的紧张情绪,并且感觉越来越严重了,现在就连平时的英语单元自测(独立完成的练习题性作业)都有这种紧张现象发生。为此也影响了其他学科的成绩,自己很痛苦,家长很着急,便带孩子找心理医生治疗。
心理测量结果:
艾森克人格问卷(EPQ):E:37 N:62 P :44 L:40
抑郁自评量表测试结果:(SDS)标准分:56分
焦虑自评量表测试结果:(SAS)标准分:65分
二、主诉
陶某说:“我在原来的那所学校学习时,对英语考试是不害怕的,每次考试成绩都很好。转入这个学校后,第一次英语考试就不太理想(68分),觉得英语老师没有考试前那样喜欢我了。从那次以后,每到英语考试时,我都会很紧张,担心自己考不出好成绩,英语老师就会更不喜欢我了。最近一段时间,我更害怕英语考试了,一提到英语考试,我就手心出汗。考试铃声一响,我的手就不听使唤了,一直抖个不停,没办法答卷,英语成绩总是不及格。我现在很害怕英语考试。”
三、观察和他人反映
求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,一直低着头,双手一直放在衣兜里,能主动和咨询师正常交流。
陶某母亲说:“他是一个很内向的孩子,平时不喜欢出去和小伙伴玩,也不愿和家人沟通。但学习很认真,很好强,成绩一直很理想。自从转入新的学校后,发现孩子的英语成绩不断下降,和老师交流后才知道,他主要是害怕英语考试。并且这种现象越来越严重了。我带他去医院检查过,医生说就是紧张造成的,没有大事,但看他现在的样子,我很担心他会出事。”
四、评估与诊断
(一)、根据咨询师的观察和了解,以及临床资料的收集,确认该求助者性格内向,情绪不稳定,整体心理健康状态较差,综合分析所获得的临床资料:
1.根据病与非病的三原则,陶某的知、情、意协调一致,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,没有出现妄想等精神病症状,因此排除精神病。
2.根据心理测量结果和躯体疾病历史、精神病家族历史,可以排除脑器质性精神障碍。
3.陶某从第一次英语考试不理想而产生对英语考试的紧张、担心到现在的害怕英语考试的焦虑,初始情绪反映剧烈,持续时间较长,近半年之久,内心痛苦程度严重到不能自行控制和摆脱,已经出现了泛化和回避,导致学习效率下降,成绩退步。已经不属于一般心理问题的范畴,所以考虑诊断为严重心理问题。
4.根据许又新教授的神经症诊断的论述,与神经症进行鉴别,确认陶某的心理冲突的性质是现实性的(只要参加英语考试就有紧张、害怕的痛苦情绪,就连平时的英语单元练习也出现心理冲突),而且持续时间在半年以内,因此排除神经症。
5.根据该求助者的主要症状,对该求助者的诊断是:严重心理问题。
(二)、病因分析
1.生理原因:无躯体疾病引发心理问题情况显示。
2.社会原因:首先,转入新学校后第一次考试失利给他带来了负性生活事件的影响。其次,缺乏必要的社会支持:住宿在学校,没有及时得到父母的理解和支持;初到新的生活环境,身边没有熟悉的知心朋友,没有倾诉对象,心理压力越来越大。
3.心理原因:(1)存在认知错误:一次测验的成绩不理想,就觉得自己英语学得很差,英语老师会不喜欢自己,导致害怕考试。(2)情绪方面的原因:受紧张、害怕等情绪的困扰不能自己解决。(3)陶某性格内向,做事追求完美,这种性格是他的心理问题形成的一个重要原因。
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