福辛普利对急性脑梗死患者血清脂联素水平的影响.pdfVIP

山东医药2010年第50卷第 8期 福辛普利对急性脑梗死患者血清脂联素 水平 的影响 陈 蓉 ，蔡美华 ，容琼文 (海南医学院附属医院，海口570102) 摘要：目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂福辛普利对急性脑梗死 (ACI)患者血清脂联素 (APN)水平的影响 并探讨其临床意义。方法 将48例ACI患者随机分为治疗组和对小号组，均给予常规药物治疗 ；治疗组加用福辛 普利 (10mg／d)口服。共治疗 14d。测定两组治疗前后的高敏 C反应蛋 白(hsCRP)和APN水平，并行神经功能缺 损程度 (NDS)评分。结果 两组治疗前NDS与APN水平呈负相关 (r一 0．34，P0．05)，与 hsCRP呈正相关(r= 0．32，P0．05)；两组治疗后 hsCRP水平下降、APN水平升高、NDS下降，治疗组较对照组变化更显著。结论 福 辛普利通过升高ACI患者的APN水平有助于AC[患者神经功能的恢复。 关键词：福辛普利；脑梗塞；脂联素 ；神经功能 中图分类号：R743．33 文献标志码 ：B 文章编号：1002-266X(2010)08-0087~2 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)具有抗动脉 ℃的冰箱 中。用酶联免疫吸附法 (ELISA法)检测 粥样硬化的作用 J。2006年 1月 一2009年9月 ，我 ACI患者APN水平 ；采用胶乳增强免疫透射 比浊法 们观察 ACEI类药物福辛普利对急性脑梗死 (ACI) 检测血清超敏 C反应蛋 白(hsCRP)水平 ，试剂盒均 患者血清脂联素(APN)水平 的影响，研究 ACEI对 为美 国MARKETINC公司提供，酶标仪为美 国BEP ACI的作用机制。 2000型全 自动酶标仪 。所有样本检测均 同一批次 1 资料与方法 完成 。治疗前后检测患者收缩压、舒张压水平并采 1．1 临床资料 选取在我院诊断的颈 内动脉系统 用改 良爱丁堡一斯勘的那维亚卒中量表进行神经功 ACI患者，无心、肺、肝、肾等器官并发症，排除合并糖 能缺损程度评分 (NDS)评定。 尿病、高血压、冠心病、肥胖症、各种炎症、肿瘤以及免 1．4 统计学方法 采用 SPSS13．0统计软件进行 疫f生疾病者。根据第四次全国脑血管病会议的修订标 数据处理，计量资料以 ±S表示，组间比较采用校 准，结合 CT和临床表现确诊。将所有患者随机分为治 正年龄、性别的协方差分析，两组问差异用 t检验 ， 疗组22例和对照组26例，两组临床资料有可比性。 计数资料的显著性采用 检验 ，参数间的关系采用 1．2 治疗方法 两组患者均给予常规药物治疗 ，包 Pearson偏相关分析。以P≤0．05为差异有统计学 括胞二磷胆碱 、阿司匹林 、脱水剂及其他对症处理 ； 意义。 治疗组在常规治疗的基础上加用福辛普利 10mg／d 2 结果 口服 。两组均治疗 14d。 2．1 相关性分析 两组治疗前 NDS与血清 APN 1．3 检测指标及方法 患者入 院后未接受治疗前 水平呈负相关 (r=一0．34，P0．05)；与 hsCRP呈正 及治疗后抽取空腹静脉血4ml，注入不含有抗凝剂 相关(r=0．32，P0．05)。 的玻璃试管中混匀，及时离心分离血清，保存在 一40 2．2 检测结果 见表 1。 表 1 两组治疗前后各检测指标比较 (i±) 注 ：与治疗前 比较，PO．O5，P0．01；与对照组 比较，P0．05 87 山东医药2010年第5O卷第8期 3 讨论 疗和福辛普利治疗后的ND