自制口哨在老年患者肺功能检查中的应用.pdfVIP

- 56 · 201Q 1l旦 2亘卷第 3期中旬版 ChinJPraeNurs，March1lth2010。Vo1．26。No．3B · 基 础 护 理 · 自制口哨在老年患者肺功能检查中的应用 陈露 高莉梅 齐娜 李艳君 苏红艳 马惠娜 刘聪聪 肺功能检查对于呼吸道疾病患者，如支气管哮喘和慢性 习形成一种条件反射 ，尤其是对理解力和支配能力差的老年 阻塞性肺部疾病等，有助于判断疾病期，作为临床诊断和鉴别 患者。例如：在做FVC练习时，患者和操作助手同时用力吸 诊断的依据 ，决定治疗方案 ，判断药物疗效，起着至关重要的 气，操作助手用力吹口哨时，嘱患者同时用力吹气，等口哨吹 作用”1。老年人受心理因素和生理因素的影响，如在肺功能检 不响时正好是吹气结束时，患者停止吹气。(3)肺功能检查。先 查时配合不佳会影响检测结果的准确性。针对老年人的特点 将呼吸口含嘴与仪器连接，老年人轻咬肺功能仪 口含嘴，用 口 我科 自制 口哨应用于老年患者肺功能检查中，增加了患者的 唇将 口含嘴包严，不能漏气。操作人员在旁边用手捏住患者的 协调性，现报道如下。 鼻子 (或用鼻夹夹住鼻子)，同时叮嘱患者听从指挥，用 口呼 吸。操作者助手站于患者旁边，含住 口哨准备与患者一起完成 资料与方法 动作。操作者根据情况选择合适的时机发出指令，让患者和助 1．一般资料。选择 2008年 1月至 2009年 1月门诊老年 手同时用力吸气 ，同时用力呼气。根据练习时的口哨声音， 肺功能检查患者共 1000例 ，年龄 63—84岁 ，平均年龄 患者会跟随助手的帮助来完成肺功能检查。操作者再根据 (75．0±3．8)岁。其中男675例，女325例。术前检查213例，疾 流量曲线图及肺功能的数值来评价患者完成的程度。患者 病诊断524例，治疗后复查 263例。其中合并脑血栓89例， 每完成 1次休息2～4min，每项重复3次。选择最佳的数值且 80岁以上 189例。根据患者肺功能检查 目的，将患者随机分 图形线条流畅者完成肺功能报告。 成2组。对照组 505例，年龄 64～84岁，：(z-：lSJ：~ (75．0±7-3)岁。 3．数据处理。采用SPSS10．0对2组患者的检查结果进行 按常规肺功能操作方法进行，即向患者讲明操作规范、程序、如 检验，P0．05为差异有统计学意义。 何用力、如何配合等。治疗组495例，年龄63～83岁，平均年龄 结 果 (72．0±12．6)岁。除按常规肺功能检查外加用 自制口哨帮助操 作完成肺功能检查。2组基线情况比较差异无统计学意义，具 2组肺通气功能3次完成准确率、肺弥散功能2次完成 有可比性。 率、气道阻力 3次完成率及残气容积3次完成率比较见表 1。 2．方法。(1)自制 口哨的原理。依据 口哨中圆球的重量和 表 12组患者肺功能完成情况比较 (％) 吹气气流与发声及音量大小有关来制作的口哨。通过对 1000 例老年人进行早期干预试验，结合我科肺功能仪情况，经反复 验证，我们试制出4种不同重量的口哨，供不同老年患者应用 (口哨外形相同，关键为哨内球的重量不同)。综合评估患者情 况，选择圆球重量不同的口哨，以患者能够吹出响亮的声音为 宜，以便检测时助手也用同样的气力吹出大致相同的响声，给 患者以声音刺激，达到最佳状态，将检测误差降到最低。男性 70岁以上的患者用 40g的圆球VI哨，70岁以下的患者用 50 g的圆球 口哨。女性 70岁以上的患者用 30g的圆球 口哨，70 讨 论 岁以下的患者用加 g的圆球 口哨。(2)口