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·现场调查·
中国人群,2002年吸烟和被动吸烟的现状调查
杨功焕 马杰民 刘娜 周灵妮
【编者按】 早在20世纪80年代,科学研究就明确地显示个人健康行为在早病和早死中扮演了
主要角色。2002年世界卫生报告指出:减少危险,促进健康。并确定了5种重要的慢性病危险因素,
即高血压、高血脂、吸烟、饮酒和肥胖。这5种因素与危害健康的前十位疾病中的慢性病相关。而由
这些危险因素导致的疾病负担是全球性的,即使是在世界上最贫穷的地区,高血压、高血脂和吸烟也
引起了严重的疾病和早死。
1984年美国开始行为危险因素的监测,该系统对美国18岁以上人群的危险行为相关因素进行
监测,收集不健康行为的信息。另外,国外还有很多其他的行为危险因素监测系统,如WHO欧洲区
慢性病预防控制网络、wHo美洲区慢性病预防控制网络等,分别根据各地区的具体卫生问题和社会
经济特点制定调查表、抽样方法和调查方式。行为危险因素监测由于直接观察人们的行为变化,易于
与干预效果联系,已经被称为“二代监测”而备受重视。我国自1996年在世界银行贷款项目的支持下
开展了行为危险因素监测,为制定项目计划和评价干预效果提供参考。这是第一次在我国进行行为
危险因素监测。该项目的行为危险因素监测持续了8年,为行为危险因素监测理论的发展和实践经
验的积累打下坚实基础,同时也获得了大量的行为危险因素数据,为决策、制订干预计划和评价干预
效果提供参考依据。但是行为危险因素监测只在我国的几个比较发达的城市进行,针对城市的主要
卫生问题开展行为危险因素监测,收集到的资料仅代表较发达城市人群的危险行为水平,没有包括其
他中小城镇和广大的农村地区。而农村地区存在很多特有的危害健康的行为,如农民家中农药的保
存是导致农民中毒和自杀的重要因素。2001年国家科技部支持杨功焕教授承担了“我国人群出生、
死亡和行为危险因素数据库建立”课题,对全国145个疾病监测点进行了第一次行为危险因素监测,
并对全国城市和农村(东部、中部和西部)人群的吸烟、饮酒、饮食、体育活动、超重和肥胖的情况,对肝
炎、性病/艾滋病的相关知识和行为,交通伤害和自杀的有关行为以及二级预防,包括血压及血脂检
测、乳腺癌及官颈癌的筛查等进行了广泛的监测,收集了丰富的信息。
为此本刊特开辟“2002年在全国疾病监测系统中进行的行为危险因素监测结果”系列报道,主题
文章分6次逢双月期报道:(1)吸烟;(2)饮食、体力活动和体重指数;(3)与感染性疾病相关的行为;
(4)与伤害有关的行为;(5)筛查行为和医疗保险;(6)危险行为和疾病发生的关系。希望这些监测资
料能够更好地被利用,有利于我国公共卫生政策的制订和干预计划的实施。
【摘要】 目的描述2002年中国人群吸烟、戒烟和被动吸烟的流行水平及在不同教育水平、职
业和地区的分布特点,判断烟草流行的变化趋势。方法 在145个疾病监测点中通过多阶段分层随
机抽样,使用调查表人户调查,完成调查16407人,其中有16056人合格记录用于分析。采用总吸烟
率、现在吸烟率、吸烟者日平均吸烟量、吸烟花费、戒烟率等指标,根据2002年普查人口进行加权计
算。结果男性吸烟率为66.0%,女性吸烟率为3.08%,与1996年结果比较,人群吸烟率下降1.8%,
15~24岁人群吸烟率上升,15岁以上吸烟者达到3.5亿人,较1996年增加3000万人。男性吸烟者水
平大致相等,女性吸烟的地区差别更明显,东北、华北等地女性吸烟率依然很高。戒烟率增加,从
1996年的9.42%上升到现在的11.5%,意味着增加了1000万戒烟者,但不打算戒烟者依然占了绝大
多数,达到74%。人均吸烟量基本不变,为14.8支/日,吸烟者平均每日花费2.73元,但不同人群差异
很大,最高和最低者相差15倍。被动吸烟暴露并没有大的改善,1996年和2002年两次调查结果几
乎相等,人群中被动吸烟暴露水平分别为53%和52%。人们对烟草危害健康的知识增加,但西部地
基金项目:科技部专项课题基金资助项目(2001DEB30077)
作者单位:100005北京,中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所
万方数据
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区人们的知识贫乏。60%以上的人支持公共场所禁止吸烟,45%支持禁止烟草广告,但地区差异依然
很大。结论 中国男性烟草使用的流
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