修改..,医药刘,杨利,痹祺胶囊联合泼尼松治疗风湿性多肌痛的临床疗效观察.docVIP

痹祺胶囊联合泼尼松治疗风湿性多肌痛的临床疗效观察 [摘要]目的：探究痹祺胶囊联合泼尼松治疗风湿性多肌痛的临床疗效。方法：将医院于2010年7月-2012年7月收治的79例风湿性多肌痛患者随机分成实验组（39例）和对照组（40例）两组；对照组给予泼尼松进行治疗，实验组在对照组的治疗方法基础之上，联合痹祺胶囊进行治疗。治疗8周后，对两组患者的治疗效果、可能发生的不良反应情况进行评价。结果：治疗结束后，实验组患者的关节疼痛、受限等症状较对照组患者有明显的改善（P0．05，数据具有统计学方面的意义）。实验组中，有1例患者有短暂血压升高现象；对照组中，有3例患者有恶心表现，有2例患者有短暂胃痛表现；经过对症处理后，患者的不良反应症状均消失。结论：痹祺胶囊联合泼尼松治疗较应用泼尼松疗法效果更好，其在治疗风湿性多肌痛方面行之有效，可以在临床上加以应用推广。 关键词：痹祺胶囊；泼尼松；风湿性多肌痛 风湿性多肌痛是临床上十分常见的一种风湿性疾病。该病多发于中老年女性人群中，一般伴有肩胛带、骨盆带区僵硬或疼痛等症状，给生活带来极大不便[1]。应用激素药物进行治疗副作用较大，故一般采用联合疗法，以缩短对患者进行激素治疗的时间。本次实验旨在探究痹祺胶囊联合泼尼松对医院收治的风湿性多肌痛患者的治疗效果，具体实验报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料实验人群为医院于2010年7月-2012年7月收治的79例风湿性多肌痛患者；随机分成实验组（39例）和对照组（40例）两组；包括31例男性患者，48例女性患者；患者的年龄处于31-72岁，平均年龄为47.9岁；患者的病程处于5个月-7年不等；所有患者均经过风湿性多肌痛的确诊；患者的年龄、性别等方面的差异不具有统计学方面的意义。 1．2 方法 1．2．1单一疗法 对对照组患者采用单一疗法：（1）对照组患者自行每天口服1次泼尼松（10mg），治疗持续8周；（2）治疗结束后，根据评价标准对患者的治疗效果进行评价、记录，并注意观察治疗中可能出现的不良反应。 1．2．2联合疗法 对实验组患者采用痹祺胶囊-泼尼松联合疗法：（1）在治疗期间，患者同时每天口服1次泼尼松（10mg），治疗持续8周；（2）在治疗期间，实验组患者自行口服痹祺胶囊（天津达仁堂达二药业有限公司生产）3次/天，4粒/次，治疗持续8周；（3）治疗结束后，治疗结束后，根据评价标准对患者的治疗效果进行评价、记录，并注意观察治疗中可能出现的不良反应。 1．3 效果评定 按以下评价标准[2]对两组患者治疗结束后的效果进行评价。显效：患者关节受限、疼痛等临床症状完全消失；有效：患者的上述临床症状有明显的缓和；无效：患者的上述临床症状无减轻或有不同程度的加重。 1．4 统计学分析 应用SPSS13.0软件对实验数据进行处理；用配对t检验对组内治疗的前后结果进行分析，用X2检验对组间数据进行比较。P＜0.05时，数据具有统计学方面的意义。 2 结果 2．1治疗效果评价 实验组患者在治疗后，在关节受限、疼痛等症状的治疗效果明显优于对照组的治疗效果。两组患者在上述症状的具体治疗评价情况见表1。P 0．05，数据具有统计学方面的意义。 表1 两组患者在治疗后的临床症状的评价情况 项目 对照组 实验组 例数/例 显效/例 有效/例 无效/例 总有效率 例数/例 显效/例 有效/例 无效/例 总有效率 关节受限、疼痛的缓和 40 12（30.0%） 15（37.5%） 13（32.5%） 67.5% 39 17（43.6%） 14（35.9%） 8（20.5%） 79.5% 2．2不良反应 实验组中，有1例患者有短暂血压升高现象；对照组中，有3例患者有恶心表现，有2例患者有短暂胃痛表现；经过对症处理后，患者的不良反应症状均消失。 3 讨论 风湿性多肌痛在中医里属于“肌痹”的范畴，多发于中老年女性人群中。病因多为气血不畅、经脉堵塞、气血瘀结等，导致肌肉失养，并出现肌肉僵硬、疼痛等症状。这往往给患者的生活造成极大的不便。 泼尼松是一种肾上腺皮质激素类的药物，具有抑制结缔组织增生、降低毛细血管通透性、减少炎液渗出等功效，并能抑制组胺的形成及释放。但应用激素治疗的副作用相对较多，给患者带来的风险较大[3]。因此，多采用联合用药疗法，以缩短治疗时间。 痹祺胶囊是一种中药胶囊，主要组成包括党参、白术、茯苓、丹参等药材[4]。痹祺胶囊具有补气生血、滋养肌肉、活血化瘀、通畅经络等疗效，在临床上已较为广泛地应用于风湿性多肌痛、类风湿性关节炎、骨关节炎等病症的治疗中。其应用的疗效相对确切，且无严重的不良反应发生，具有良好的抗炎、消肿、镇痛等作用[5]。 本次实验旨在探究痹祺胶囊联合泼尼松治疗风湿性多肌痛的临床疗效。将医院于2010年7月-2012年7月收治的79例风湿性多肌痛患者