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慢性末端回肠炎SP、VIP、NO变化的实验研究 硕士研究生：张晖 指导老师： 周国华主任医师 专业名称： 内科学 7 中文摘要 目的：本研究用回肠．盲肠侧侧吻合术建立实验性慢性末端回肠炎动物模型， 观察发病过程中回肠末端SP、VIP的表达情况，血清中NO浓度的变化，探讨 SP、VIP、NO在发病过程中的作用。 方法：清洁级SD大鼠，随机分为造模组、缝线组、对照组，分别给回肠末 端．盲肠侧侧吻合术、回肠末端缝手术线、对照组不作处理。观察术后动物的一 般状态；手术后第2、4、8周分批处死动物，测血清NO的浓度；取大鼠回肠末 端，进行HE及免疫组织化学染色，观察回肠末端的病理组织学变化，及SP、 Vp表达，并进行炎症评分。 结果 1、实验动物的一般状况：术后3．5天，造模组与缝线组动物均出现一般状 况差，体重稍下降，造模组术后2周恢复，而缝线组于术后7．10天便恢复，各时 期的体重下降无统计学差异(P0．05)。各组死亡率差异有显著性(P0．05)。 2、回肠末端组织肉眼炎症评分：2周时造模组与缝线组末端回肠肉眼观均 出现急性炎症表现，二组评分无统计学差异(PO．05)。第4、8周，造模组与 缝线组相比评分明显增加，8周时为炎症最为明显时期(PO．05)。缝线组2周 时炎症反应最为明显，随着时间的延长，炎症反应渐减轻，8周时与对照组相比 差异无显著性(P0．05)。 3、组织镜下炎症评分：在造模后2周造模组回肠末端出现急性炎症表现， 4周急性炎症减轻趋向于慢性炎症反应表现，8周时为明显的慢性炎症反应表现。 但缝线组炎症2、4、8周渐减轻(PO．05)，8周时与对照组相比差异无显著性 (尸O．05)。造模各组与缝线组及对照组相比，差异有显著性(尸0．05)。 随着病程的延长明显增多(P0．05)；2周时缝线组与对照组相比，NO增多(P 显著性(尸O．05)。NO浓度与镜下炎症评分呈正相关(PO．05)。 5、回肠末端SP表达：造模组各段时期与对照组及缝线组比较，SP阳性表 与镜下炎症评分呈正相关(JP0．05)。 6、回肠末端VIP表达：造模组各段时期与对照组及缝线组比较，VIP阳性表 较表达差异无显著性(尸o．05)。V口表达与镜下炎症评分呈正相关(尸O．05)。 结论： l、SD大鼠行回肠末端．盲肠侧侧吻合术可建立慢性木端回肠炎模型。 2、CTI发病过程中，血清NO浓度增加，且与炎症程度呈正相关。 3、CTI发病过程中，回肠末端SP、VIP表达增强，且与炎症程度呈正相关。 关键词SD大鼠；慢性末端回肠炎；回肠末端．盲肠侧侧吻合术；炎症评分； P物质；血管活性肠肽；一氧化氮；免疫组化 2 onthe of inChronicTerminalIleitis SP，VIP，NO Study change Abstract objective The ileum—·caecumside·-to·-sideintestinalanastomosistoestablish study operate theChronicTerminalIleitis animal the ofSP experimentalmodel，observeexpression andVminterminalileumatthe theserumlevelofNO， pathogenesisprocess．and theroleof inthe ofChronicTerminalIleitis． Explore SP,VIF,NO