流程管理在医院战略变革中适用性分析——梅奥.docxVIP

流程管理在医院战略变革中的适用性分析??导读：当我们在医疗服务中进一步深入应用流程管理理论的时候，我们会发现医疗流程与临床路径无论是在概念上，还是在实际工作中，是十分相近的，它们之间没有明确而又清晰的界限。美国20世纪90年代研究的临床路径就是一个按流程制定的多学科综合服务标准。因此，有的学者将它们作为同一理论加以研究。　　随着全球信息化的迅速发展，并且渗透到社会的各个领域，其先导作用也日益明显。而卫生行业市场的竞争日益激烈以及医疗保险制度的改革，使得医院不得不寻求更好的载体去提高医院的医疗服务质量、管理水平，提升医院良好形象，信息技术恰恰是较为受宠的手段，因此建设数字化医院成了医院发展的必然趋势。医院只有实现数字化才能提高管理水平，增强综合竞争力，才能适应社会的变革，跟上时代的脚步。数字化医院的实现将使医院服务无围墙化，从医疗型向保健医疗型扩展，从点向面辐射，向社区延伸，从而为大众提供更加全面基础的医疗保健服务。　　近期，卫生部召开多次会议，强调要推进以电子病历为核心的医院信息化建设，加强医疗服务体系建设。然而任何先进的信息技术本身都不可能自然成为先进的管理模式，以先进的信息技术包装陈旧的医院管理模式是行不通的，数字化医院要从根本上实现医院人流、资金流、物流、时间流管理的计算机化，就必须改变或者优化原有的流程，摒弃其弊端，因此，对流程管理（BPR）相关理论技术在医院数字化建设中的分析与思考就有了必要性。　　1流程管理（BPM）????????? 流程管理（Process Management,PM）又称业务流程管理或企业流程管理（Business Process Management,BPM），它是20世纪90年代企业界最早提出，并应用于企业管理的一种新的管理思想和方法。作为现代企业管理的重要方法和技术，流程管理在提升企业业绩和客户满意度方面发挥着越来越大的作用，它一经产生便受到管理学者及企业界的普遍关注。目前国内一些医疗机构也开始尝试应用流程管理的理念改善服务和管理。　　流程管理是一种以规范化的、构造端到端的卓越业务流程为中心，以持续地提高组织绩效为目的的系统化方法。其基本思想是：????? ①以业务流程为中心，摆脱传统组织分工理论的束缚，强调流程的整体性；????? ②突破原有的思维定式，对业务流程进行规范化的设计；????? ③倡导顾客至上的经营理念，建立优质服务的竞争优势；????? ④实行以人为本的管理，让员工成为复合型人才，并对员工授权；????? ⑤彻底抛弃旧观念，建立新的企业观。流程管理强调规范化、持续性和系统化，强调各经营流程间的相互匹配和对所有流程的总体规划。　　2业务流程重组（BPR）与流程管理（BPM）????????? 1990年，美国MIT的Hammer教授首先提出业务流程重组（Business Process Reengineering,BPR）的概念。BPR（Business Process Re-engineering）是指：以业务流程为改造对象和中心、以客户需求和满意度为目标、对现有业务流程进行根本的再思考和彻底的再设计，利用先进的制造技术、信息技术以及现代化的管理手段、最大限度地实现技术上的功能集成和管理上的职能集成，以打破传统的职能型组织结构（Function-Organization），建立全新的过程型组织结构（Process-Oriented Organization），从而实现企业在经营成本、质量、服务和速度等方面的巨大改善。BPR一度成为欧美乃至世界关注的热点。约有70%~75%的欧美企业已经或正计划实施BPR,同时也有70%的BPR项目五年后归于失败。一方面是实施者误择时机和重组环节，忽略了人的因素，另一方面是BPR的不成熟和存在的固有缺陷，巨大的成功背后也潜藏着巨大的失败。　　BPM是在组织内部建立起来的一种理念，是对这个组织的流程进行持续不断地规范管理的过程。而BPR相对来讲是对组织做一个很极端的变化，对组织的整体，甚至包括基础组织结构方面，都做出很大改动，所以进行BPR项目的风险很高。BPM不一样，它作为一个管理的方法，对于组织的流程进行管理，主要是对组织的业务流程做一个全面的分析，以明确哪些流程对企业很重要，哪些流程对企业不太重要，然后对这些流程进行设计、描述，最后通过IT 技术对这些流程实时地进行支持。因此BPM 是基于不断的变化的。　　BPM是一个持续性的活动，要在组织内部建立一个管理机制。这个管理机制就是在 BPR 的一次性转换以后，有人继续不断地完善这个功能。可以这么形容：组织的流程管理是一条漫漫长路，其中有上坡、转弯、下坡等不断的变化，而 BPR 则是其中的大拐弯。整个的过程不管大小都是BPM,而中间这些大的变化被称为BPR.即BPR可以作为BPM的一个阶段