手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预.pdfVIP

当代医学 2010年2月第16卷第4期总第195期 ContemporaryMedicine，Feb．2010，Vo1．16No．4IssueNo．195 手 足 侯伟娜 外 [摘要】 目的 探讨护理干预在手足外科患者术后疼痛治疗中的作用。方法 对160例住院手术后患者随机分为观察组和对照组，各80例，对 照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上对其采取护理干预措施。结果 观察组有效率95％，对照组72％。两组有效率比较差异有显著性。结 科 论 护理干预在手足外科治疗 中应用能显著提高患者的生活质量。 [关键词】 术后疼痛；护理干预 患 眷 我科在患者术后疼痛的治疗 中应用护理干预措施 取得了 苦衷，了解患者的各种要求 ，尽量给予满足。通过各方面的努 术 明显的止痛效果，现报告如下。 力来获得患者的信任，并暗示其病情有好转，积极配合治疗。 1 资料与方法 2．1．3 稳定情绪 ，减轻心里负担，提高疼痛阈值 后 1．1 一般资料 任何能使患者精神愉快、情绪稳定、思想轻松的办法，都可 2008年10月～2008年12月在我科住院术后疼痛患者160例， 提高疼痛阈值 ，增强其耐受力，减轻痛苦。疼痛患者常因对疾病 影 男108例，女52例，年龄14岁～72岁，随机分为观察组和对照 的严重程度和治疗效果不了解，产生恐惧、抑郁而加重疼痛。护 响 组，各80例，两组患者性别、年龄、文化程度、病情经统计学 士应给予必要的解释和对疾病知识的宣教。对疼痛患者要亲切和 处理差异无显著性，具有可比性。 蔼，要尊重其人格，决不可以对他们冷若冰霜，毫无同情心，或有 疼干 1．2 方法 问不答，致使患者动怒，导致疼痛加重，甚至丧失治疗信心，而拒 1．2．1 常规护理方法 绝治疗。对疼痛患者要有高度的同情心，特别是对神经衰弱所致 痛预 (1)环境 保持病区环境整洁、安静、温湿度适宜，置患者 的功能性疼痛，医务人员应给予全面体检，排除无器质性病变， 的 于舒适体位，家属可陪伴在一边，给予亲情上的支持。创造 良 绝不能主观地认为患者是无病呻吟，即使是有些敏感，也不能置 好的病室氛围，请性格开朗、乐观的患者在病房中与其患者交 之不理。重视疼痛与心理的关系，注意患者的心理需要，安慰和 环 流，谈彼此感受和经验，消除其对治疗的顾虑。 鼓励病人，消除思想顾虑，增强他们战胜疾病的信心。 (2)心理护理 护士应细心、耐心、关心和呵护，让患者放 2．1．4 舒适的环境使病人获得心理满足 境 下思想顾虑，增强疾病恢复的信心。 舒适的环境包括社会环境、周围环境及心理环境。护士应具 心 (3)沟通交流 帮助患者了解手术，告知手术前后的注意事 备娴熟的护理技能，操作准确轻柔，举止优雅，语言得体使病人信 项，让患者理解疼痛是必然的，但通过一些治疗方法是可以缓解 赖，心理舒适有安全感；病房安静、清洁，保证合适的温度和湿度 理 的，让患者对术后疼痛有控制感以消除对疼痛的恐惧、焦虑。 提高生理舒适度；柔软整洁的被褥，有利于术后患者睡眠舒适； - 因 2 对疼痛的护理干预 对失眠患者给诱导睡眠，听雨声或海浪声的无噪音录音。 疼痛的彻底解决虽然有赖于病因的治疗，但 良好的护理往 2．1．5 减少疼痛的刺激 素 检查、治疗、护理患者时 ，动作应轻柔 、准确，避免粗 往能够减轻和避免患者的疼痛。护理主要分为心理护理干预、 药物护理干预以及食物护理干预。 暴，尽量减少疼痛刺激。如进行清创、换敷料、